Бактериальная инфекция межпозвонковых дисков

Бактериальная инфекция межпозвонковых дисковБактериальная инфекция — сравнительно редкая, но тем не менее важная причина заболевания межпозвонковых дисков. Ее легко просмотреть, особенно на ранних стадиях, так как намного чаще встречаются дегенеративные заболевания. Бактериальная инфекция диска может быть вызвана специфическими возбудителями (например, туберкулезной бациллой) или неспецифическими (стафилококками, стрептококками, Е. coli и другими). Неспецифические инфекции чаще всего развиваются в поясничных двигательных сегментах. В последнее время участились случаи инфекции, вызванной грамотрицательными микроорганизмами (Е. co/i, Bacillus prote — us). Изолированный дисцит без первичного поражения тела позвонка развивается при прямом попадании патологического микроорганизма в диск, обычно — как осложнение врачебной процедуры (дискотомии или пункции диска). Гематогенный дисцит теоретически возможен лишь при наличии кровеносных сосудов в межпозвонковом диске, т. е. только у маленьких детей и у пожилых людей с далеко зашедшим дегенеративным заболеванием дисков. В своей обширной клинической выборке Шморль (1932) отметил лишь очень немного случаев первичной гематогенной инфекции диска. В одном таком случае, например, абсцесс развился в пульпозном ядре васкуляризированного второго поясничного диска у пациента с тонзиллитом, осложненным бактериальным сепсисом.

Большинство «первичных инфекций дисков» у взрослых, о которых сообщается в литературе, на самом деле являются скорее вторичными по отношению к инфекции тел позвонков в области концевых пластинок (заболевание, признаки которого часто не удается рассмотреть на простых рентгенограммах и которое можно диагностировать лишь при помощи томографии).

Похожие записи

  • 14.02.2015 Лечение с использованием тракционного бандажа Лечение с использованием тракционного бандажа представляется особенно эффективным при работе с пациентами молодого возраста с внутридисковым смещением ткани. Если приступы люмбаго выражены […]
  • 02.03.2015 Компрессия корешка спинального нерва Компрессия корешка спинального нерва вызывает четко очерченные сегментарные чувствительные и двигательные нарушения в туловище и конечностях. Локализация и тяжесть поражения корешка […]
  • 29.01.2015 Чрескожная поясничная внутридисковая терапия Чрескожное введение игл или инструментов через направляющую трубку в поясничный диск заднебоковым доступом. Операция на межпозвонковом диске может выполняться открытым доступом через […]
  • 07.03.2015 Состояние человека до и после несчастного случая Важнейшую роль в экспертной медицинской оценке играет не только достаточно напряженное травматическое событие, но и состояние человека до и после несчастного случая. Непосредственно перед […]