Боковая латеральная проекция

Боковая латеральная проекцияПролабировавшая ткань диска лучше всего видна на сагиттальных MPT-срезах. Ткань может располагаться на уровне диска, или смещаться в той или иной степени крани — ально или каудально, или находиться позади тела позвонка. Как правило, удается определить диск, от которого отщепился фрагмент («донорский диск», или диск происхождения). Кроме того, по сагиттальным срезам, сделанным в различных плоскостях, можно определить положение фрагмента диска по ходу медиально-латеральной оси. Фрагменты, смещенные латерально и краниолатерально, находятся в отверстии и сдавливают выходящий корешок. Фрагменты, смещенные в любом другом направлении, сдавливают пересекающий корешок (рис. 11.12). Боковая (сагиттальная) проекция позволяет не только локализовать пролапс, но и Определить сегмент. Рентгенологическое изображение, которое обычно получают ин — траоперационно при игле, введенной между двумя остистыми отростками, должно коррелировать с полученным до операции MPT-снимком, где виден пролапс, чтобы операция была выполнена на правильном уровне. Рудиментарные и переходные диски выглядят на МРТ иначе, чем на традици — Краниолатеральное смещение с компрессией выходящего нервного корешка. Фрагменты диска, располагающиеся на уровне диска или смещенные каудально по отношению к нему, наталкиваются не на выходящий корешок, а на пересекающий боковой рентгенограмме. Ошибки в подсчете можно избежать, пользуясь терминами «последний» или «второй последний» (предпоследний) диск вместо «L5-S1» и т. д.

Похожие записи

  • 02.02.2015 Показания к блокаде шейного нервного корешка В лечении цервикального синдрома было принято решение выполнять инъекции задним доступом. Цервикобрахиальные синдромы являются основным показанием для проведения корешковой блокады, но […]
  • 23.02.2015 Положение лежа на спине Определив объем движений во всех суставах (включая ротацию в тазобедренных суставах), врач проводит тест Ласега; сделать это можно либо приподнимая выпрямленные нижние конечности, либо […]
  • 26.02.2015 Гиперсегментированный поясничный отдел позвоночника Гиперсегментированный поясничный отдел позвоночника Значительно подвижнее нормального и потому для сохранения своего положения нуждается в хорошем тонусе паравертебральной мускулатуры. […]
  • 07.02.2015 Горизонтальные трещины Горизонтальные трещины могут распространиться столь далеко в медиальном направлении, что фактически разрезают шейный диск пополам. В результате он держится цельным лишь за счет суставных […]