Лечение поясничных синдромов

Лечение поясничных синдромовВ международной литературе методы лечения поясничных синдромов традиционно делили на консервативные (неоперативные) и оперативные. Такое разделение, конечно, удобно для проведения границы между широко разнящимися техниками: тепловыми процедурами и принятием определенных поз, с одной стороны, и открытой операцией на диске — с другой. Однако в последние десятилетия появились новые методы лечения, которые занимают промежуточное положение между консервативным лечением и открытым хирургическим вмешательством и считаются минимально-инвазивными. Поскольку боль при поясничном синдроме зарождается глубоко (например, при синдроме сдавления поясничного корешка) и поскольку открытое оперативное вмешательство по этой причине оказывается невозможным, за исключением тех случаев, когда вмешательства выполняются довольно труднодоступным методом, были разработаны новые методы, позволяющие достичь переднебокового эпидурального пространства и фораминоартикулярной области при помощи специальных игл и эндоскопических инструментов. Общей особенностью всех минимально-инвазивных процедур является чрескожный доступ, в условиях которого инструменты вводятся без разреза кожи (за исключением нанесения минимальной колющей раны).

Классификация различных методов лечения дегенеративных заболеваний позвоночника представлена. Минимально-инвазивные процедуры перечислены между консервативными и оперативными методами, а сами подразделяются на паравертебральные инъекции, внутридисковое лечение и эндоскопические техники. Все консервативные методы лечения заболевания дисков и некоторые минимально-инвазивные вмешательства оставляют незатронутой осмотическую систему межпозвонковых дисков. Пациентов с протрузиями дисков лечат всеми возможными методами, позволяющими сохранить целостность дисков. К классическим Консервативным Методам относятся физиотерапия, тепловые процедуры, ЛФК, принятие специальных поз и обезболивание. Дополнением являются локальные инъекции: инфильтрация триггерных точек, внутрикожные инъекции и инфильтрация мышц (техника поверхностного введения иглы). Паравертебральные инъекции сопровождаются глубокими введениями иглы, сопряжены с инфильтрацией эпидурального Минимально-инвазивное

Похожие записи

  • 01.02.2015 Дегенерация дисков Дегенерация дисков - очень сложное явление, для полного понимания которого потребуются широкие биомеханические и биохимические исследования (Natarajan, 2006). Дискоз имеет место у всех […]
  • 13.02.2015 Полоса боли и гипестезии Полоса боли и гипестезии проходит сальнее, чем при синдроме L5, по задней поверхности бедра и голени (рис. 11.91). На поражение корешка S1 указывает иррадиация боли в пятку и латеральный […]
  • 10.01.2015 Двухсегментарные и полисегментарные синдромы Классификация клинических синдромов по сегментам важнее, чем классификация по нервным корешкам, особенно в плане показаний к операции и выборе правильного уровня декомпрессии. При […]
  • 12.03.2015 Функциии дисков в спине Диски не только облегчают движения, но и выполняют важные Статические функции. При их весьма значительной внутренней эластичности они играют роль амортизаторов всегда, когда позвоночник […]