Межреберная невралгия

Межреберная невралгияОпоясывающая боль в грудном дерматоме обычно бывает единственным симптомом межреберной невралгии. Возможно небольшое сопутствующее нарушение болевой чувствительности. Следует отметить, что в грудном отделе границы дерматомов очерчены не так четко, как в конечностях.

Поражения спинного мозга, отражающими Частичный функциональный перерыв поперечника спинного мозга. К ним относятся нарушения чувствительности ниже уровня поражения, дисфункция мочевого пузыря и кишечника, гиперрефлексия и нарушение походки. У большинства пациентов болезнь начинает проявляться как слабость в ногах в сочетании с локальной болезненностью при надавливании и болью при движениях в пораженном двигательном сегменте. Устранение нагрузки на позвоночник и его разгибание уменьшают симптомы межреберной невралгии, а увеличение механической нагрузки и некоторые вращательные движения усугубляют их. Из этого следуют очевидные выводы в плане лечения. Дифференциальная диагностикаПоскольку торакальные синдромы сравнительно редки, симптомы в данной области скорее вызывают подозрения в отношении заболеваний внутренних органов или (в случае дисфункции спинного мозга) первичной патологии нервной системы. Протрузия или пролапс грудного диска нередко обнаруживается лишь после исключения других причин. При синдроме частичного перерыва поперечника спинного мозга в первую очередь думают о рассеянном склерозе или опухоли спинного мозга — до тех пор, пока при помощи миелографии или МРТ не будет установлен правильный диагноз, который затем подтверждается в ходе операции. У межреберной невралгии есть много разных причин. Самыми частыми причинами

Боли с сегментарной иррадиацией являются Herpes zoster С возможным последующим развитием постгерпетической невралгии. Диагноз, как правило, становится очевидным при появлении типичных кожных везикулезных высыпаний, хотя, как указывают Mumenthaler и соавт. (1999), их может быть очень мало или не быть вообще («herpes zoster sine herpete»); бывает также, что высыпания скрываются под молочной железой или в паховой складке. Herpes zoster начинается с общих симптомов: утомляемости, головной боли и боли в конечностях; типичная герпетическая сыпь появляется только через 3-5 дней.

Похожие записи