Пациенты с цервикокраниальным синдромом

Пациенты с цервикокраниальным синдромомНекоторые пациенты с цервикокраниальным синдромом, которых мы обследовали, были направлены к нам после первых проявлений другими специалистами (терапевтами, отоларингологами, офтальмологами). У всех наблюдались более или менее тяжелые симптомы локального цервикального синдрома или цервикобрахиалгии. На цервикальную природу обычно указывало ограничение подвижности шейного отдела позвоночника или положительная реакция на ортопедическое лечение (тракцию, шейный воротник). Диагноз цервикокраниального синдрома выставлялся лишь после исключения всех прочих причин и после достаточно длительного наблюдения. В соответствии с наблюдениями Jung и соавт. (1974), Terrache (1984), Evers и Schil — gen (2006), наших пациентов беспокоили в основном головная боль и головокружение, но некоторые из них при подробном расспросе жаловались также на слуховые и зрительные нарушения. Группа по изучению цервикогенной головной боли (The Cervicogenic Headache Study Group) установила следующие критерии для постановки диагноза цервикогенной головной боли

Головная боль По классификации Международного общества головной боли, цервикогенная головная боль относится к категории 11.2.1: «Головная боль, связанная с заболеванием шейного отдела позвоночника» (Greiner-Pert, 1999). Она возникает эпизодически и может провоцироваться или усугубляться определенными положениями головы. Боль обладает типичными клиническими особенностями (табл. 9.8), Может быть мигренеподобной, гемикранического типа с иррадиацией, например, в лоб или двусторонней, напоминающей невралгию в задней шейно-затылочной области, более выраженной с одной стороны. Некоторых пациентов с цервикогенной головной болью беспокоят также головокружение, субъективные нарушения зрения и/или вестибулярные расстройства, которые иногда удается подтвердить объективно. Односторонняя или более выраженная с одной стороны Позиционная зависимость Эпизодическая, непродолжительная Одновременно имеются симптомы локально — го цервикального По этой причине ведущую роль в их лечении нередко играет мануальная терапия. Диагноз подтверждается после исключения других причин головной боли, при положительной динамике в ответ на лечение шейным воротником и паравертебральными блокадами. «Школьная головная боль» (Gutmann, Biedermann, 1984) — особая разновидность цервикогенной головной боли, вызываемая выраженной антефлексией головы в связи с усталостью в последние часы учебного дня. Ее причиной считается недостаточность поперечной связки атланта. Эпизодическое головокружение

Похожие записи

  • 21.02.2015 Фасеточный синдром и синдром крестцово-подвздошного сустава Фасеточный синдром и синдром крестцово-подвздошного сустава с нагрузочной болью в нижней части спины отличаются колеблющимся течением. Частота и интенсивность боли зависят от активности […]
  • 10.01.2015 Грыжи дисков и несчастные случаи Любой человек, который внезапно испытывает боль в спине, приписывает ее какому-то внешнему событию из естественной склонности считать, что все имеет свою причину. Боль относят на счет […]
  • 31.01.2015 Постуральная аномалия при ишиасе Положительный симптом Ласега, боль при натяжении бедренного нерва и постуральная аномалия при ишиасе (патологическая поза) - все это относится к сегментарнонеспецифическим признакам […]
  • 22.02.2015 Перелом тела позвонка с травмой межпозвонкового диска Рентгенологическая диагностика на последней стадии часто затруднена, так как картина зажившей травмы позвоночника весьма похожа на таковую после спинальной инфекции. Коза. Не затронутый […]