Планирование лечения: интегрированный подход

Планирование лечения: интегрированный подходНекоторые однородные клинические синдромы, например острое люмбаго или ишиас S1, можно лечить, применяя единый терапевтический подход. Лечение заболеваний поясничных дисков, как и цервикального синдрома, осуществляется в соответствии с определенным поэтапным планом, в котором учитываются изменения в протекании болезни с течением времении, и некоторые этапы в зависимости от обстоятельств могут быть исключены. Лечение может быть более или менее инвазивным в зависимости от интенсивности и продолжительности боли, которая обычно выступает ведущим симптомом. Врачи должны выработать свой собственный алгоритм консервативного лечения поясничного синдрома в сотрудничестве с физиотерапевтами и специалистами ЛФК. Проведенный нами опрос частнопрактикующих ортопедов и ортопедов университетских клиник показал, что при решении основных вопросов большинство из них пользуется одним алгоритмом лечения (рис.

Амбулаторное лечение. Первоначальное лечение обычно заключается в неспецифических, общих мероприятиях, включая местные тепловые процедуры, анальгетики и противовоспалительные препараты и ступенчатую позицию (не постельный режим). Если симптомы выражены слабо, можно попробовать обойтись без лекарственных препаратов рекомендует следующую тактику ведения пациентов с приступом боли в спине: являющегося источником боли. АПСН — аналгезия поясничных спинальных нервов; ВДЭТ — внутридисковая электротерапия “ декомпрессивная операция " спондилодез/протезирование диска " послеоперационная реабилитация: школа боли в спине В большинстве случаев острого поясничного синдрома улучшение наступает за несколько дней, не в последнюю очередь — благодаря тенденции дискогенных симптомов к спонтанному разрешению.

Если симптомы не уменьшаются за 1-2 нед., то пациента направляют к специалисту, если он не лечился у него с самого начала. На второй стадии лечения можно прибегнуть к специальным методикам: мануальной терапии, электротерапии и местным инъекциям. Опираясь на личный опыт, лечащий врач решает, применять ли эти техники последовательно или параллельно.

Похожие записи

  • 13.02.2015 Концепция школы боли в спине Концепция школы боли в спине - один из важнейших элементов лечения боли в спине; пациентов учат помогать себе самостоятельно под девизом: «Научитесь хорошо относиться к своей спине, и […]
  • 07.01.2015 Пациенты с цервикокраниальным синдромом Некоторые пациенты с цервикокраниальным синдромом, которых мы обследовали, были направлены к нам после первых проявлений другими специалистами (терапевтами, отоларингологами, […]
  • 12.03.2015 Длительное пребывание в неблагоприятной позе Длительное пребывание в неблагоприятной позе Тоже может провоцировать рецидив цервикального синдрома, и этого следует избегать. Примером является наклон головы в положении стоя или сидя, […]
  • 06.01.2015 Бессимптомные поражения дисков Бессимптомные поражения дисков не требуют хирургического вмешательства даже при очень выраженных дегенеративных изменениях. Тест на растяжение диска (рис. 9.38) Должен вызвать не только […]