Положение головы в момент удара

Положение головы в момент удараКогда голова и шея повернуты или наклонены в ту или иную сторону, воздействия с ускорением-замедлением движения с раскачивающими движениями головы переносятся значительно хуже, чем когда шея пребывает в своем функциональном срединном (анатомическом) положении. Такая ситуация возникает, например, когда точно в момент столкновения человек смотрит в сторону. Ротация и боковой наклон подвергают мягкие ткани, особенно капсулы межпозвонковых суставов, большему напряжению, чем в анатомическом положении, так что дополнительный импульс с большей вероятностью вызывает травму (растяжение). Когда травмируется шейный отдел позвоночника, уже претерпевший дегенеративные изменения, то сильнее всего обычно страдают наиболее дегенерировавшие сегменты. Двигательные сегменты, ставшие вследствие дегенерации гипермобильными и потому отчасти нестабильными, чрезвычайно чувствительны к внешним воздействиям. Нервные элементы в позвоночном канале чувствительны к боли, межпозвонковые отверстия и суставные капсулы не так хорошо защищены дегенеративно дестабилизированным двигательным сегментом, как это бывает при относительно нормальном состоянии дисков. Компенсаторные рефлекторные движения и сокращения мышц того типа, что могут быть вызваны внезапным, неожиданным приложением травмирующей силы, способны привести к раздражению нервных элементов и боли даже в случае, когда сама внешняя сила относительно невелика. В таких случаях травму, связанную с ускорением-замедлением движения, нужно рассматривать как событие, вызвавшее не стойкое, а преходящее (т. е. ограниченное во времени) усугубление процесса, уже имевшего место независимо от несчастного случая.

Похожие записи