Посттравматическое стрессовое расстройство

Посттравматическое стрессовое расстройствоВне зависимости от сугубо соматического течения травматического повреждения возможны и эмоциональные расстройства, связанные с несчастным случаем, так называемое посттравматическое стрессовое расстройство (Thomann, Rauschmann, 2004). Этот термин закрепился в международных психиатрических диагностических справочниках лишь за два последних десятилетия. Исследования показали, что он не означает отдельную болезнь, а является сборным понятием для обозначения ряда различных патологических состояний. Эмоциональные реакции на несчастный случай лишь в небольшой мере связаны с самими по себе событиями этого случая. Тот же вывод был сделан в исследовании, проведенном Castro и соавт.

Травмы шейного отдела позвоночника, связанные с ускорением-замедлением движения, протекают доброкачественно. В типичных случаях интенсивность боли в шее достигает пика спустя какое-то время после несчастного случая и затем постепенно проходит в течение нескольких недель (максимум 3 мес.). Тяжелые травмы и стойкие нарушения наблюдаются редко. Пострадавшие должны продолжать вести активный образ жизни. Выздоровлению способствует раннее возвращение к обычной деятельности, а препятствуют — покой, пассивность и чрезмерная медикализация жалоб пациента. К ретроспективному анализу несчастных случаев с целью установления снижения скорости транспортного средства в момент столкновения нельзя прибегать как к единственному методу экспертной медицинской оценки травм шейного отдела позвоночни — «травмы». В этом исследовании участвовали добровольцы, не имевшие возможности претендовать на выплаты по страховке. Тем не менее профессиональный сбор анамнеза и клинический осмотр с соответствующими мануальными техниками позволяют отличить симптомы чисто эмоциональной природы от физических последствий травмы. связанные с ускорением-замедлением движения. Другими важными критериями являются положение головы в момент удара, предшествующие дегенеративные изменения и соответствие временного течения нарушения травме. Открытым остается вопрос, должны ли пациенты со стойкими эмоциональными нарушениями (посттравматическим стрессовым расстройством) получать компенсацию после несчастного случая, если при физикальном исследовании не выявляется никаких соматических расстройств.

Похожие записи

  • 23.02.2015 Бактериальная инфекция самого диска Рентгенологически бактериальная инфекция самого диска характеризуется сужением дискового пространства и наличием в концевой пластинке субхондральных дефектов, окруженных зоной склероза. В […]
  • 27.01.2015 Наличие поясничного синдрома Первым указанием на возможное наличие поясничного синдрома является Картина Уже того, как пациент входит в кабинет. Походка неуклюжая, осторожная и (если у пациента ишиас) прихрамывающая. […]
  • 07.01.2015 Лечение цервикальных синдромов Несмотря на различия в патогенезе и проявлениях, все цервикальные синдромы поражения дисков лечатся при помощи одного лечебного комплекса. Последовательность его назначения зависит от […]
  • 17.01.2015 MPT-картина при дегенеративных изменениях тел позвонков I типа MPT-картина при дегенеративных изменениях тел позвонков I типа напоминает таковую при спондилодисците. Поэтому, когда это оправданно клиническими проявлениями и лабораторными данными, […]