Посттравматическое стрессовое расстройство

Посттравматическое стрессовое расстройствоВне зависимости от сугубо соматического течения травматического повреждения возможны и эмоциональные расстройства, связанные с несчастным случаем, так называемое посттравматическое стрессовое расстройство (Thomann, Rauschmann, 2004). Этот термин закрепился в международных психиатрических диагностических справочниках лишь за два последних десятилетия. Исследования показали, что он не означает отдельную болезнь, а является сборным понятием для обозначения ряда различных патологических состояний. Эмоциональные реакции на несчастный случай лишь в небольшой мере связаны с самими по себе событиями этого случая. Тот же вывод был сделан в исследовании, проведенном Castro и соавт.

Травмы шейного отдела позвоночника, связанные с ускорением-замедлением движения, протекают доброкачественно. В типичных случаях интенсивность боли в шее достигает пика спустя какое-то время после несчастного случая и затем постепенно проходит в течение нескольких недель (максимум 3 мес.). Тяжелые травмы и стойкие нарушения наблюдаются редко. Пострадавшие должны продолжать вести активный образ жизни. Выздоровлению способствует раннее возвращение к обычной деятельности, а препятствуют — покой, пассивность и чрезмерная медикализация жалоб пациента. К ретроспективному анализу несчастных случаев с целью установления снижения скорости транспортного средства в момент столкновения нельзя прибегать как к единственному методу экспертной медицинской оценки травм шейного отдела позвоночни — «травмы». В этом исследовании участвовали добровольцы, не имевшие возможности претендовать на выплаты по страховке. Тем не менее профессиональный сбор анамнеза и клинический осмотр с соответствующими мануальными техниками позволяют отличить симптомы чисто эмоциональной природы от физических последствий травмы. связанные с ускорением-замедлением движения. Другими важными критериями являются положение головы в момент удара, предшествующие дегенеративные изменения и соответствие временного течения нарушения травме. Открытым остается вопрос, должны ли пациенты со стойкими эмоциональными нарушениями (посттравматическим стрессовым расстройством) получать компенсацию после несчастного случая, если при физикальном исследовании не выявляется никаких соматических расстройств.

Похожие записи

  • 25.02.2015 Поясничные синдромы В начале поясничного синдрома симптомы, вызванные смещением ткани диска, все еще соответствуют четко определенным клиническим паттернам (люмбаго, ишиас). Позднее, по мере нарастания […]
  • 25.02.2015 Протезирование дискапространства или фораминоартикулярной области Протезирование дискапространства или фораминоартикулярной области и относятся к минимально-инвазивным методам. Эти инъекции требуют введения иглы под контролем, часто - под контролем […]
  • 22.01.2015 Тракция в медицине Тракция (вытяжение) оказывает терапевтический эффект на многие участки двигательного сегмента. При вытяжении позвоночного столба межпозвонковые пространства расширяются и тем самым […]
  • 21.02.2015 Техника шейной эпидуральной инъекции Процедура выполняется при установленном внутривенном катетере, все должно быть готово для дачи при необходимости общей анестезии; пациент лежит на животе, шея немного согнута для […]