Поясничные синдромы

Поясничные синдромыПоясничные синдромы можно разделить на 3 категории (табл. 11.6): простая боль в нижней части спины, боль в нижней части спины и ноге и настораживающие спинальные синдромы (Nachemson, Jonsson, 2000; Waddell, 2004; German Back Pain Guidelines, 2006). Эта классификация соответствует схеме, разработанной Рабочей группой по изучению позвоночника (Spine Working Group), ныне Отдел позвоночника (Spine Section) Германского общества ортопедии и ортопедической хирургии, согласно которой поясничный синдром подразделяется на локальный поясничный синдром, поясничный корешковый синдром и настораживающие проявления, вынуждающие к проведению дифференциальной диагностики с другими заболеваниями В соответствии с данной классификацией, в следующих разделах пойдет речь о:обсуждением серьезных заболеваний как внутренних и внешних по отношению к позвоночнику причин боли. Точные эпидемиологические данные о сравнительной частоте простой и осложненной боли в нижней части спины, боли в нижней части спины и ноге и настораживающих спинальных синдромов отсутствуют. Waddell (1993) подсчитал, что 93% пациентов страдают только от боли в нижней части спины, 5% — от боли в нижней части спины и ноге и 2% — от настораживающих симптомов; похожие данные были представлены Bogduk (2000), Casser (2001) и Nachemson (2004). Неспецифическую боль в нижней части спины не следует рассматривать как однородное заболевание. Улучшить результаты лечения можно при помощи деления пациентов на соответствующие подгруппы (Brennan, 2006). Локальный поясничный синдром, боль в нижней части спины Локальные поясничные синдромы в значительной мере аналогичны локальному шейному синдрому с точки зрения этиологии, патогенеза и клинических особенностей. В составе локального поясничного синдрома возможны все переходные состояния

Похожие записи

  • 12.02.2015 Наложение дужек Дужки покрывают дисковый уровень в степени, возрастающей с подъемом по позвоночнику. Об этом приходится помнить при выполнении операций на поясничном отделе позвоночника интерламинарным […]
  • 06.01.2015 Бессимптомные поражения дисков Бессимптомные поражения дисков не требуют хирургического вмешательства даже при очень выраженных дегенеративных изменениях. Тест на растяжение диска (рис. 9.38) Должен вызвать не только […]
  • 03.02.2015 Упражнения в баллах Отдельные виды УБДД различаются по интенсивности (см. Табл. 15.2). Интенсивность, умноженная на продолжительность, дает так называемые баллы для упражнений. Интенсивность спортивных […]
  • 28.12.2014 Эрозивный остеохондроз Эрозивный остеохондроз - быстропрогрессирующая форма остеохондроза, часто сопровождающаяся более выраженной симптоматикой и иногда заставляющая заподозрить наличие спондилодисцита, с […]