Поясничные синдромы

Поясничные синдромыПоясничные синдромы можно разделить на 3 категории (табл. 11.6): простая боль в нижней части спины, боль в нижней части спины и ноге и настораживающие спинальные синдромы (Nachemson, Jonsson, 2000; Waddell, 2004; German Back Pain Guidelines, 2006). Эта классификация соответствует схеме, разработанной Рабочей группой по изучению позвоночника (Spine Working Group), ныне Отдел позвоночника (Spine Section) Германского общества ортопедии и ортопедической хирургии, согласно которой поясничный синдром подразделяется на локальный поясничный синдром, поясничный корешковый синдром и настораживающие проявления, вынуждающие к проведению дифференциальной диагностики с другими заболеваниями В соответствии с данной классификацией, в следующих разделах пойдет речь о:обсуждением серьезных заболеваний как внутренних и внешних по отношению к позвоночнику причин боли. Точные эпидемиологические данные о сравнительной частоте простой и осложненной боли в нижней части спины, боли в нижней части спины и ноге и настораживающих спинальных синдромов отсутствуют. Waddell (1993) подсчитал, что 93% пациентов страдают только от боли в нижней части спины, 5% — от боли в нижней части спины и ноге и 2% — от настораживающих симптомов; похожие данные были представлены Bogduk (2000), Casser (2001) и Nachemson (2004). Неспецифическую боль в нижней части спины не следует рассматривать как однородное заболевание. Улучшить результаты лечения можно при помощи деления пациентов на соответствующие подгруппы (Brennan, 2006). Локальный поясничный синдром, боль в нижней части спины Локальные поясничные синдромы в значительной мере аналогичны локальному шейному синдрому с точки зрения этиологии, патогенеза и клинических особенностей. В составе локального поясничного синдрома возможны все переходные состояния

Похожие записи

  • 19.02.2015 Симптомы, связанные с пролапсом диска Все Симптомы, связанные с пролапсом диска, Являются ли они цервикобрахиаль - ными или цервикомедуллярными, считаются абсолютным противопоказанием к мануальной терапии из-за опасности […]
  • 19.01.2015 Эпидурально-сакральные инъекции Принцип. Инъекция, осуществляемая в поясничное эпидуральное пространство через крестцовое отверстие (см. Рис. 11.118). Когда в литературе заходит речь об эпидуральных инъекциях, обычно […]
  • 22.02.2015 Паравертебральная болезненность Более информативной является Паравертебральная болезненность: при осмотре худощавых и не особенно развитых физически пациентов удается, выполняя глубокую пальпацию одним пальцем, надавить […]
  • 13.01.2015 Титановый имплантат Титановый имплантат хорошо интегрируется в кость, как и в других частях тела, например в тазобедренном суставе. Протезы дисков применяются лишь с недавнего времени, и клинических […]