Простые случаи шейной миелопатии

Простые случаи шейной миелопатииПростые случаи шейной миелопатии без нарастающей неврологической дисфункции нередко удается лечить консервативно, особенно когда декомпенсация связана с протрузией диска или воспалительным раздражением и отеком мягкой ткани крючковидного отростка или капсулы межпозвонкового сустава. Противовоспалительные препараты местного и системного действия, а также обеспечение покоя пораженному двигательному сегменту с соответствующими изменениями поведения способны стабилизировать или даже корригировать неврологические нарушения. В число таких лечебных мероприятий входят упражнения, модулированные нейрофизиологически, анальгетики, физиотерапия, временное ношение жесткого воротника, инфильтрация местными анестетиками и противовоспалительными средствами. Пациент подлежит пристальному мониторингу на предмет прогрессирующего поражения спинного мозга в силу постоянной компрессии и в случае необходимости должен быть немедленно направлен к специалисту для хирургической декомпрессии (Dvorak et al., 1990). Декомпрессия — единственный способ предотвратить прогрессирующее поражение спинного мозга. Доступ бывает вентральным (при дискэктомии, удалении спондилотических остеофитов, спондилодезе или протезировании диска) и дорсальным (при расширенной ламинэк — томии). Показания к оперативной декомпрессии дегенеративного стеноза шейной части позвоночного канала — сугубо клинические и не должны опираться на рентгенологические данные, даже если те весьма впечатляющи.

Похожие записи

  • 21.02.2015 Бег с малой нагрузкой Во время бега на тренажере люди могут переносить часть веса тела на верхние конечности, поддерживая себя за бока. Это разгружает позвоночник и, прежде всего, нижние конечности. Если […]
  • 17.01.2015 Торакальные синдромы Торакальные синдромы встречаются редко и еще реже нуждаются в инвазивном лечении. Такое лечение сопряжено с высоким риском развития осложнений. Люмбальный (поясничный) синдром […]
  • 21.02.2015 Эпидурально-периневральные инъекции Принцип. Введение местных анестетиков и противовоспалительных средств в вен - тролатеральное эпидуральное пространство косым интерламинарным доступом при помощи двух игольчатой техники […]
  • 19.02.2015 Тренированные спортсмены с хорошо развитыми мышцами спины Тренированные спортсмены с хорошо развитыми мышцами спины меньше жалуются на боль в спине, чем нетренированные люди. Мощные мышцы и тугие связки лучше справляются с многочисленными […]