Сильная боль, вызванная механическим сдавлением и биохимическими процессами

Сильная боль, вызванная механическим сдавлением и биохимическими процессамиСильная боль, вызванная механическим сдавлением и биохимическими процессами, длится недолго: 90% всех пациентов испытывают значительное облегчение в пределах 2 мес., а 99% — 1 года (Kramer, Nentwig, 1999). Смещенная ткань диска претерпевает резорбцию вследствие ферментативного расщепления в сочетании с фагоцитозом и васкуляризацией. Этот процесс описан во многих работах Огромное количество клинических данных указывает на то, что в большинстве случаев консервативное лечение помогает справиться с болью за срок от нескольких дней до нескольких месяцев. Симптомы могут исчезнуть независимо от типа или величины грыжи. Наличие слабо — или умеренно выраженных нарушений чувствительности и движений не является противопоказанием к консервативному лечению, так как шансы на то, что они исчезнут, сопоставимы с таковыми при хирургическом вмешательстве Спонтанное уменьшение боли также сопровождается изменениями ее характера и распределения во времени. McKenzie описал явление, которое назвал Феноменом централизации: Боль, которая сначала иррадиирует в ногу, медленно отступает в проксимальном направлении, пока, как часто и происходит, не сохраняется лишь в спине. Это подтверждается нашими собственными данными Иллюстрация клинического случая: L5-S1, пролапс с поддисковым распространением и спонтанной резорбцией Клинические проявления. Эта 29-летняя женщина жаловалась на острую боль в спине с иррадиацией в левую ногу по ходу дерматома S1. Отмечался выраженный спазм

Похожие записи