Симптомы, которые можно отнести на счет основного заболевания

Симптомы, которые можно отнести на счет основного заболеванияСимптомы, которые можно отнести на счет основного заболевания, т. е. не грыжи как

Таковой, а дегенерации и нестабильности диска, нельзя устранить при помощи дискотомии.

Даже после успешной операции на диске большинство пациентов продолжает беспокоить периодическая боль в пояснице; боль также может возникать при определенных действиях: поднимании и переносе тяжестей и наклонах. Thomalske и соавт. (1977) и Hasenbring (1992) наблюдали пациентов, перенесших операцию на дисках, и пришли к выводу, что в отрицательных отзывах о результатах присутствует эмоциональная составляющая. Они обнаружили, что пациенты часто приписывали резидуальную боль в спине операции, даже если она была не сильнее той боли, которую иногда испытывают здоровые люди без всяких операций. С другой стороны, хирурги единодушно утверждали, что операция прошла успешно. Те пациенты, которые уже получили пособие по нетрудоспособности, находили свои операции успешными, тогда как те, что обратились за пособием, но еще не получили его, склонялись к неудовлетворительной оценке.

В метаанализе с участием 2504 пациентов, перенесших операцию на дисках, Spangfort (1972) обнаружил, что успех операции зависел в основном от интраоперационных находок. Частота успеха у пациентов, причиной ишиаса у которых была лишь протрузия диска, колебалась между 40 и 65%. Умеренность успеха в таких случаях оправдывает использование всех методов консервативного лечения, пока операция не останется последним средством.

Последние сообщения о результатах операций на дисках совпадают с более ранними данными литературы (Vaccaro, Fehlings, 2007). Результаты двух SPORT — исследований (SPORT — Spine Patient Outcomes Research Trial — Проверочное исследование результатов лечения спинальных пациентов), проведенных Weinstein и соавт. (2006а, 2006b), идут в параллели с результатами исследования Weber (1983) и работ по изучению поясничного отдела позвоночника.

Похожие записи

  • 14.01.2015 Протезы для людей с ампутированной конечностью Протезы для людей с ампутированной конечностью обычно подбирают так, чтобы они были на 1-2 см короче здоровой ноги для облегчения маховых движений протезированной конечности при ходьбе, […]
  • 16.01.2015 Пункция диска Пункция диска в его передней части, например при проведении дискографии шейных дисков, абсолютно безболезненна. Если диск интактен, то при введении в него контрастного вещества или […]
  • 07.03.2015 Интерламинарный доступ Был применен интерламинарный доступ на уровне L5-S1. Желтая связка располагалась в срединной части операционного поля, а грубо утолщенный нервный корешок S1 - непосредственно под ней. […]
  • 12.03.2015 Функциии дисков в спине Диски не только облегчают движения, но и выполняют важные Статические функции. При их весьма значительной внутренней эластичности они играют роль амортизаторов всегда, когда позвоночник […]