Симптомы со стороны шеи и плеча

Симптомы со стороны шеи и плечаСимптомы со стороны шеи и плеча, возникающие после травмы в результате ускорения-замедления движения, могут становиться хроническими, но явно не только по соматическим причинам (высокая плотность ноцицепторов в шейном отделе позвоночника может предрасполагать к хроническим рецидивирующим симптомам); свою роль играют и психосоциальные факторы. Хронические рецидивирующие симптомы со стороны шейного отдела, как и со стороны поясничного, скорее развиваются при наличии определенных факторов риска («желтых флагов»), даже когда первоначальные проявления вполне безобидны. По аналогии с факторами риска развития хронической боли в спине, рассмотренными в главе 11, факторы риска хронизации шейной симптоматики после травмы шейного отдела позвоночника в результате ускорения-замедления движения перечислены в Таблице 17.4. Возможность извлечения выгоды из заболевания, часто расценивающаяся как самый важный фактор риска, на деле является лишь одним среди многих. Валидность факторов риска, представленных в Таблице 17.4, Еще не подтверждена, и в настоящее время они обычно не учитываются при обследовании и экспертной медицинской оценке этой группы пациентов. Некоторыми из них можно заняться еще на стадии первичного лечения — например, бороться с неадекватными представлениями о заболевании путем соответствующих разъяснений и описания типичного, доброкачественного течения. Пациентам с пассивной установкой следует объяснить, что они скорее поправятся, если продолжат вести активный образ жизни, насколько это возможно.

Похожие записи

  • 05.03.2015 Асимметричные механические нагрузки на диск Асимметричные механические нагрузки на диск заставляют воду и растворенные молекулы перемещаться внутри диска из зоны более высокого давления в зону более низкого. В экспериментальном […]
  • 03.02.2015 Естественное течение пролапса диска Естественное течение пролапса диска характеризуется спонтанным сморщиванием смещенной ткани диска и адаптацией пораженного нервного корешка; значительное улучшение, а иногда даже […]
  • 15.03.2015 Ограничение физической активности Следует избегать частой работы в наклон и перемещения тяжелых грузов, так как это может усилить регулярно возникающую боль в пояснице. Профилактика. Лицам с заболеваниями межпозвонковых […]
  • 09.02.2015 Комбинированные травмы Часто наблюдаются комбинированные травмы. Разрыв диска, связанный с компрессией под действием осевой нагрузки на позвоночник всегда происходит на фоне уже имеющейся дегенерации диска. […]