Стойкую дискогенную боль

Стойкую дискогенную больСтойкую дискогенную боль Можно диагностировать и отличить от боли иного происхождения при помощи двух видов диагностических тестов: В ходе дискографии врач пытается воспроизвести типичную для пациента боль. Положительный результат обладает 73% чувствительностью и 89% специфичностью в отношении дискогенной боли МРТ, данные которой оцениваются по критериям Modic (см. с. 244), менее инвазивна и намного более информативна, особенно в отношении диагностики спондило — дисцита. Переход простой боли в нижней части спины в хроническую (см. также главу 8). Основные молекулярные исследования пока не дают каких-либо данных в пользу того, что переход простой боли в нижней части спины в хроническую происходит в какой — то четко определяемый момент. В проспективных исследованиях был широко отражен тот факт, что психосоциальные механизмы предвещают переход точнее, чем биологические или соматические факторы Факторы риска хронизации боли в нижней части спины относятся в основном к сфере психики. Факт наличия одного или большего числа таких факторов («желтых флагов») должен насторожить врача. Самые важные факторы включены в краткий вопросник, используемый для оценки риска хронизации боли в спине который можно вручить пациенту перед осмотром. Общее количество баллов указывает на степень риска. Если риск оказывается высоким, то с самого начала, вместе с сугубо медицинскими проблемами, приходится заниматься и устранением факторов психологического характера, предрасполагающих к боли. При наличии упомянутых «желтых флагов» показано раннее начало междисциплинарного лечения с привлечением, например, психолога и специалиста по трудовой медицине.

Похожие записи

  • 07.01.2015 Укрепление мускулатуры Самым важным компонентом реабилитации и предотвращения рецидивов является укрепление мускулатуры. Мышцы туловища и живота относятся к функциональным компонентам двигательных сегментов в […]
  • 19.02.2015 Симптомы, связанные с пролапсом диска Все Симптомы, связанные с пролапсом диска, Являются ли они цервикобрахиаль - ными или цервикомедуллярными, считаются абсолютным противопоказанием к мануальной терапии из-за опасности […]
  • 03.01.2015 Мануальная терапия шейного отдела позвоночника Мануальная терапия - метод ручной диагностики и лечения обратимых функциональных нарушений опорно-двигательного аппарата. Если в тракции по Глиссону силовое воздействие обеспечивается […]
  • 19.01.2015 Экспертная медицинская оценка Из-за высокой распространенности симптомов (выявляемых как при первичном обследовании, так и в течение года и в течение жизни), относящихся к шейному и поясничному отделам позвоночника […]