Сужение дисков

Сужение дисковСужение дисков, склероз соответствующих верхних и нижних концевых пластинок и спондилотические разрастания, выступающие спереди от нижних краев шейных позвонков, должны рассматриваться не как причины имеющихся симптомов, а как свидетельство ранее возникшей нестабильности дисков, которая к моменту исследования развивается естественным путем.

Не следует придавать излишнее значение отклонениям, видным на обычных рентгенограммах. Даже массивные спондилотические остеофиты, коллапс диска и тесное сближение соседних позвонков могут сопровождаться лишь незначительной симптоматикой, а то и вовсе никак клинически не проявляться. Эти изменения обычно бывают случайной находкой. Решающее значение имеют лишь клинические данные. Единственным рентгенологическим признаком, имеющим непосредственное отношение к острому цервикальному синдрому, является возможное исчезновение физиологического лордоза в связи со спазмом мышц. Для получения снимка в боковой проекции голова пациента должна находиться в нормальном, нейтральном положении; шея не должна быть согнута ни вперед, ни назад. Симптоматическое уплощение лордоза может ограничиваться одним или несколькими сегментами. Сегментарное исчезновение лордоза, наблюдаемое как небольшой кифотический изгиб шейного отдела позвоночника, вызвано рефлекторным мышечным спазмом. Пациент невольно принимает кифотическую осанку, чтобы как можно шире открыть межпозвонковые отверстия в пораженном двигательном сегменте. Сопутствующее дорсальное расширение дискового пространства дополнительно противодействует дискогенной компрессии нерва. В большинстве случаев аномальный кифознаблюдается во всех двигательных сегментах, находящихся выше очага поражения (признак Гюнтца)

Похожие записи

  • 14.01.2015 Симптомы компрессии спинного мозга Симптомы компрессии спинного мозга, связанные с пролапсом шейного диска, обычно развиваются внезапно. В анамнезе частые указания на травму шейного отдела спинного мозга. Напротив, шейная […]
  • 06.03.2015 Суставы краниовертебрального стыка Суставы краниовертебрального стыка создают дополнительные возможности для компрессии позвоночной артерии при движениях. Аномальное положение шейных суставов вследствие травмы или […]
  • 01.03.2015 Определение и классификация нетрудоспособности Определение: Нетрудоспособность - нарушение способности человека зарабатывать на жизнь через деятельность на общем рынке профессий, выраженное в процентах от нормального полного объема, […]
  • 16.02.2015 Биомеханика поясничного отдела позвоночника Механическая нагрузка на поясничные диски Помимо общих биомеханических свойств двигательных сегментов, рассмотренных в главе 4, поясничный отдел позвоночника обладает рядом особых свойств, […]