Сужение дисков

Сужение дисковСужение дисков, склероз соответствующих верхних и нижних концевых пластинок и спондилотические разрастания, выступающие спереди от нижних краев шейных позвонков, должны рассматриваться не как причины имеющихся симптомов, а как свидетельство ранее возникшей нестабильности дисков, которая к моменту исследования развивается естественным путем.

Не следует придавать излишнее значение отклонениям, видным на обычных рентгенограммах. Даже массивные спондилотические остеофиты, коллапс диска и тесное сближение соседних позвонков могут сопровождаться лишь незначительной симптоматикой, а то и вовсе никак клинически не проявляться. Эти изменения обычно бывают случайной находкой. Решающее значение имеют лишь клинические данные. Единственным рентгенологическим признаком, имеющим непосредственное отношение к острому цервикальному синдрому, является возможное исчезновение физиологического лордоза в связи со спазмом мышц. Для получения снимка в боковой проекции голова пациента должна находиться в нормальном, нейтральном положении; шея не должна быть согнута ни вперед, ни назад. Симптоматическое уплощение лордоза может ограничиваться одним или несколькими сегментами. Сегментарное исчезновение лордоза, наблюдаемое как небольшой кифотический изгиб шейного отдела позвоночника, вызвано рефлекторным мышечным спазмом. Пациент невольно принимает кифотическую осанку, чтобы как можно шире открыть межпозвонковые отверстия в пораженном двигательном сегменте. Сопутствующее дорсальное расширение дискового пространства дополнительно противодействует дискогенной компрессии нерва. В большинстве случаев аномальный кифознаблюдается во всех двигательных сегментах, находящихся выше очага поражения (признак Гюнтца)

Похожие записи

  • 02.03.2015 Компрессия корешка спинального нерва Компрессия корешка спинального нерва вызывает четко очерченные сегментарные чувствительные и двигательные нарушения в туловище и конечностях. Локализация и тяжесть поражения корешка […]
  • 04.03.2015 Сравнительно тяжелая голова человека Сравнительно тяжелая голова человека подвергает шейные диски высокой механической нагрузке. определил, что нагрузка на нижние шейные диски приблизительно равняется 550 кПа при нормальных […]
  • 17.01.2015 Простые случаи шейной миелопатии Простые случаи шейной миелопатии без нарастающей неврологической дисфункции нередко удается лечить консервативно, особенно когда декомпенсация связана с протрузией диска или воспалительным […]
  • 02.02.2015 Боль, связанная с остеогенной компрессией нервного корешка Боль, связанная с остеогенной компрессией нервного корешка, Обычно не исчезает самостоятельно и не поддается консервативному лечению. Как правило, эта боль четко локализована из-за […]