Сужение дисков

Сужение дисковСужение дисков, склероз соответствующих верхних и нижних концевых пластинок и спондилотические разрастания, выступающие спереди от нижних краев шейных позвонков, должны рассматриваться не как причины имеющихся симптомов, а как свидетельство ранее возникшей нестабильности дисков, которая к моменту исследования развивается естественным путем.

Не следует придавать излишнее значение отклонениям, видным на обычных рентгенограммах. Даже массивные спондилотические остеофиты, коллапс диска и тесное сближение соседних позвонков могут сопровождаться лишь незначительной симптоматикой, а то и вовсе никак клинически не проявляться. Эти изменения обычно бывают случайной находкой. Решающее значение имеют лишь клинические данные. Единственным рентгенологическим признаком, имеющим непосредственное отношение к острому цервикальному синдрому, является возможное исчезновение физиологического лордоза в связи со спазмом мышц. Для получения снимка в боковой проекции голова пациента должна находиться в нормальном, нейтральном положении; шея не должна быть согнута ни вперед, ни назад. Симптоматическое уплощение лордоза может ограничиваться одним или несколькими сегментами. Сегментарное исчезновение лордоза, наблюдаемое как небольшой кифотический изгиб шейного отдела позвоночника, вызвано рефлекторным мышечным спазмом. Пациент невольно принимает кифотическую осанку, чтобы как можно шире открыть межпозвонковые отверстия в пораженном двигательном сегменте. Сопутствующее дорсальное расширение дискового пространства дополнительно противодействует дискогенной компрессии нерва. В большинстве случаев аномальный кифознаблюдается во всех двигательных сегментах, находящихся выше очага поражения (признак Гюнтца)

Похожие записи

  • 11.02.2015 Введение контрастного вещества Введение контрастного вещества позволяет выявить разницу, но только в случае свежего рецидива грыжи диска (контрастирование): рубцовая ткань с хорошей перфузией захватывает больше […]
  • 01.01.2015 Контрольный осмотр Спустя 3 мес. после операции у пациента не было никаких симптомов, кроме формикации в области латерального края стопы. Комментарий. Сильная боль, связанная с компрессией нервного корешка […]
  • 23.02.2015 Показания к хирургическому лечению латеральных грыж дисков Показания к операции при латеральной грыже диска определяются тремя факторами: Постоянная невыносимая боль и невозможность найти безболевую позу, при условии корреляции с однозначной […]
  • 08.03.2015 Возрастная брадитрофия тканей Несмотря на важность генетических различий между индивидуумами, главной причиной генерализованной дегенерации дисков у людей является Возрастная брадитрофия тканей, Вызываемая статическими […]