Сужение дисков

Сужение дисковСужение дисков, склероз соответствующих верхних и нижних концевых пластинок и спондилотические разрастания, выступающие спереди от нижних краев шейных позвонков, должны рассматриваться не как причины имеющихся симптомов, а как свидетельство ранее возникшей нестабильности дисков, которая к моменту исследования развивается естественным путем.

Не следует придавать излишнее значение отклонениям, видным на обычных рентгенограммах. Даже массивные спондилотические остеофиты, коллапс диска и тесное сближение соседних позвонков могут сопровождаться лишь незначительной симптоматикой, а то и вовсе никак клинически не проявляться. Эти изменения обычно бывают случайной находкой. Решающее значение имеют лишь клинические данные. Единственным рентгенологическим признаком, имеющим непосредственное отношение к острому цервикальному синдрому, является возможное исчезновение физиологического лордоза в связи со спазмом мышц. Для получения снимка в боковой проекции голова пациента должна находиться в нормальном, нейтральном положении; шея не должна быть согнута ни вперед, ни назад. Симптоматическое уплощение лордоза может ограничиваться одним или несколькими сегментами. Сегментарное исчезновение лордоза, наблюдаемое как небольшой кифотический изгиб шейного отдела позвоночника, вызвано рефлекторным мышечным спазмом. Пациент невольно принимает кифотическую осанку, чтобы как можно шире открыть межпозвонковые отверстия в пораженном двигательном сегменте. Сопутствующее дорсальное расширение дискового пространства дополнительно противодействует дискогенной компрессии нерва. В большинстве случаев аномальный кифознаблюдается во всех двигательных сегментах, находящихся выше очага поражения (признак Гюнтца)

Похожие записи

  • 23.01.2015 Инволюционные изменения преклонного возраста Инволюционные изменения преклонного возраста глубоко нарушают морфологию шейных дисков, которые напрямую соседствуют с важными частями центральной нервной и сосудистой систем. Как будет […]
  • 17.01.2015 Торакальные синдромы Торакальные синдромы встречаются редко и еще реже нуждаются в инвазивном лечении. Такое лечение сопряжено с высоким риском развития осложнений. Люмбальный (поясничный) синдром […]
  • 15.02.2015 Дискогенные симптомы с нулевой потерей трудоспособности Диагноз. Простая боль в пояснице. В эту категорию входит эпизодическая боль в пояснице, отмечающаяся практически у всех людей, с очень высокой одномоментной и годовой […]
  • 12.03.2015 Анатомия шейных межпозвонковых дисков Особой отличительной чертой Анатомии Шейных межпозвонковых дисков является их тесное соседство с важными нервными и сосудистыми структурами. Позвоночная артерия, спинальный нерв и спинной […]