Тесты на сидение с вытянутыми ногами, реклинацию и вставание на колени

Тесты на сидение с вытянутыми ногами, реклинацию и вставание на колениТест Ласега т. е. провокация боли приподниманием вытянутой ноги, когда пациент лежит на спине, используется широко и хорошо известен пациентам. Натянуть седалищный нерв ничуть не хуже удается при так называемом Тесте на сидение с вытянутыми ногами (рис. 13.1 Ь).

Если пациент жалуется на сильную боль при поднимании вытянутой ноги в ходе теста Ласега, а затем может сесть, выпрямив ноги в коленях, и дотронуться до тыла обеих стоп в ответ, например, на просьбу врача показать, как далеко вниз иррадиирует боль, то ясно, что тест Ласега не был истинно положительным. Аналогичным образом, врач может поднять ногу сидящего пациента за пятку, разогнув в колене — якобы для проверки пульсации сосудов стопы. Если туловище пациента отклоняется назад, то реклинаци — онный тест положительный, и это вызывает большее доверие к положительным результатам других тестов на натяжение седалищного нерва. С другой стороны, если пациент продолжает сидеть прямо в ходе Реклинационного теста (отрицательный реклинационный тест), то причина не является органической. То же самое относится к Тесту на вставание на колени: Пациент, утверждающий, что не может наклониться вперед ни в положении стоя, ни в положении стоя на коленях, не заслуживает доверия (рис. 13.2).

Если пациент жалуется на боль сразу же, как только врач начинает поднимать его вытянутую ногу, или при просьбе наклониться вперед из вертикального положения, то тесты на сидение с выпрямленными ногами, реклинацию и вставание на колени могут уверенно указать на органическую или неорганическую причину боли.

Похожие записи

  • 18.01.2015 Высокое внутридисковое давление в нижних поясничных межпозвонковых дисках Высокое внутридисковое давление в нижних поясничных межпозвонковых дисках является причиной смещения внутридисковой ткани, которое в результате приводит к про - трузиям и пролапсам. У […]
  • 20.02.2015 Арм-джоггинг Правильная поза велосипедиста: спина выпрямлена; туловище, бедра и голени - в ступенчатой позиции. Тренировка на стационарном велосипеде (велоэргометре) в положении сидя с подачей […]
  • 14.01.2015 Симптомы компрессии спинного мозга Симптомы компрессии спинного мозга, связанные с пролапсом шейного диска, обычно развиваются внезапно. В анамнезе частые указания на травму шейного отдела спинного мозга. Напротив, шейная […]
  • 14.01.2015 Глубокое прогревание тела Глубокое прогревание устраняет местное раздражение связок и надкостницы, столь часто возникающее в процессе дегенерации дисков. Оно также влияет на скорость проведения импульса по […]