Торакальный грудной синдром

Торакальный грудной синдромПод термином «торакальный синдром» понимаются все патологические клинические проявления, связанные с функциональными нарушениями и патологическими изменениями в грудных двигательных сегментах. Заболевание дисков в грудном отделе позвоночника наблюдается намного реже, чем в шейном и поясничном. На долю грудного отдела приходится лишь 2% случаев заболеваний дисков, и они протекают не так тяжело, как в других отделах позвоночника. Раздражение корешков грудных нервов, сопровождающееся некупируемой межреберной невралгией, — редкое показание к оперативному лечению. Массивный пролапс диска с компрессией спинного мозга (иногда даже с параплегией) тоже встречается относительно редко. Даже несмотря на то, что дегенеративный процесс поражает все диски позвоночника, а грудные диски, возможно, даже в большей степени, заболевания грудных дисков наблюдаются довольно редко из-за анатомических и биомеханических особенностей грудных двигательных сегментов. Анатомия, биомеханика и патологическая анатомия грудных двигательных сегментовАнатомия, Высота и ширина грудных дисков увеличиваются по направлению к нижней части грудного отдела позвоночника. С точки зрения отношения ширины к высоте они более плоские, чем шейные и поясничные диски. Грудной отдел позвоночного канала сравнительно узок, и спинной мозг отделен от костей и дисков только малым эпидуральным пространством. Канал наиболее узок в участке от Т4 до T9. В грудном отделе позвоночника присутствуют не только межпозвонковые суставы, но и суставы между телами позвонков и ребрами, т. е. реберно-поперечные суставы, которые оставляют выемки в нижних частях межпозвонковых отверстий; верхние части этих отверстий заняты выходящими спинальными нервами. Из-за намного большей ширины межпозвонковых отверстий в грудном отделе позвоночника здесь редко можно наблюдать такое же их сужение, какое бывает в шейном отделе. В грудном отделе позвоночника, как и в шейном, сегменты спинного мозга, расположенные более каудально, все больше отдаляются от соответствующих по номеру двигательных сегментов. Это расстояние равняется двум сегментам на уровне Т1- Т6 и трем — на уровне Т7-Т10. Вентральные ветви грудных спинальных нервов, т. е. межреберные нервы, иннервируют стенку грудной клетки: в частности, они иннервируют межреберные мышцы, реберно-поперечные связки, париетальную плевру и кожу. При раздражении грудных спинальных нервов возникает межреберная невралгия.

Похожие записи

  • 16.02.2015 Симптомы, связанные с гипермобильностью и смещением ткани межпозвонковых дисков Симптомы, связанные с гипермобильностью и смещением ткани межпозвонковых дисков, нарастают по частоте и интенсивности к 40-50 годам, после чего постепенно ослабевают, с некоторыми […]
  • 02.02.2015 Пролапс диска Пролапс диска сопровождается полной перфорацией фиброзного кольца и вентральной эпидуральной мембраны. Смещенная ткань диска располагается в спинальном эпидуральном пространстве более или […]
  • 09.03.2015 Органическое нарушение позы Органическое нарушение позы преобразуется в психосоматическое нарушение установки. Умышленные симуляция и аггравация при заболеваниях дисковСимуляция. У людей, целенаправленно симулирующих […]
  • 30.12.2014 Вторичная боль При спондилогенных болевых синдромах Первичная боль, возникающая в самом двигательном сегменте (вызванная в основном напряжением суставных капсул и компрессией нервного корешка), […]