Травматический спондилез

Травматический спондилезТравматический спондилез развивается лишь изредка и может быть полезен в судебно-медицинской практике как доказательство изолированной травмы диска. Лечение. Заживление разорванного диска возможно лишь при условии, что диск постоянно будет находиться в состояния покоя. Изометрические упражнения для шейных, плечевых мышц и мышц туловища способны создать мышечный корсет, стабилизирующий двигательный сегмент снаружи. В диске взрослого человека нет кровеносных сосудов, а потому регенерация не может происходить самостоятельно. Дефект диска заполняется исключительно фиброзной тканью, которая разрастается после того, как в травмированный диск вторгается несущая сосуды грануляционная ткань. Сосуды прорастают из паравертебральных мягких тканей или тел позвонков и получают доступ к диску через травматический разрыв. При неправильном лечении, например при мануальных манипуляциях, или в случае, когда диск не заживает через образование фиброзного рубца, двигательный сегмент после разрыва диска может оставаться хронически нестабильным. Для восстановления стабильности в таких случаях необходима оперативная стабилизация Диск может травмироваться в сочетании либо с переломом тела позвонка, либо с переломом замыкательной пластинки. Переломы суставных отростков могут сопровождаться чрезмерным смещением тел позвонков по направлению друг к другу и последующим разрывом диска. Результатом может стать подвывих или вывих позвонка, часто сопровождающийся компрессией спинного мозга. Переломы тела позвонка в области костных концевых пластинок часто захватывают и хрящевые концевые пластинки. Тургорное давление пульпозного ядра способно в этом случае протолкнуть какую-то часть ткани диска через разрыв в хряще и выше, в тело позвонка (рис. 7.2). Это процесс можно наблюдать и в эксперименте.

Повреждение границы межпозвонкового диска нарушает целостность его осмотической системы. Таким образом, травмированный диск теряет не только ткань, которая проникает в тело позвонка, но и какое-то количество жидкого содержимого. Диск теряет высоту, и двигательный сегмент становится нестабильным. Костная мозоль, через которую заживает перелом, и спондилотические остеофиты, растущие вдоль продольных связок, за относительно короткое время могут перекрыть пространство диска, что приводит к анкилозу двигательного

Похожие записи

  • 04.01.2015 Механизм травмы Когда человек сидит или стоит прямо, шейный отдел позвоночника является слабым звеном, соединяющим туловище и относительно тяжелую голову, которая двигается свободно практически в любом […]
  • 04.03.2015 Артроз суставов Подобно тому как артроз суставов сопровождается патологоанатомическими и биомеханическими изменениями, то же самое происходит и при дискозе межпозвонковых дисков, - с той разницей, что […]
  • 22.02.2015 Крестцово-подвздошные суставы После фузии нижних поясничных двигательных сегментов может развиться одно - или двусторонняя боль в крестцово-подвздошных суставах, которая бывает особенно сильной при осевой нагрузке на […]
  • 24.02.2015 Последовательность срезовых снимков и их интерпретация Расстояние между срезами можно выбрать произвольно; на уровнях вблизи от межпозвонковых дисков оно должно быть меньше, чем где-либо в другом месте. Для снижения затрат и дозы облучения […]