Виды постуральных аномалий

Виды постуральных аномалийПатологические позы обозначаются в соответствии с направлением сколиоза поясничного отдела позвоночника (его выпуклой части) и положением туловища. Поясничный сколиоз может быть выпуклым на здоровой или больной стороне. Боковой наклон верхней половины тела распознать проще. При тяжелом ишиасе пациент переносит вес тела на пораженную нижнюю конечность, а тазобедренный и коленный суставы на этой стороне находятся в слегка согнутом положении. Подошвенное сгибание стопы также снимает напряжение с седалищного нерва. Перенести вес на больную ногу можно лишь на короткий промежуток времени, если это вообще удается выполнить, пациент в этом случае стоит с опорой на подъем свода стопы Постуральная аномалия при ишиасе утяжеляется при наклоне вперед, так как в этой позе увеличивается контакт нервного корешка с пролапсом или протрузией диска. В легких случаях постуральная аномалия при ишиасе заметна лишь при наклоне вперед и почти исчезает в положении лежа или стоя. С учетом данных КТ, МРТ или данных, выявленных в ходе открытого хирургического вмешательства, при соотнесении типов постуральной аномалии с локализацией протрузии или пролапса диска можно выделить некоторые Регулярно возникающие конфигурации. В поясничных двигательных сегментах задний край диска находится в особых топографических отношениях с нервными корешками. Поскольку нервные корешки, спускаясь вниз, идут косо от медиальной области в латеральную, очерченные протрузии заднего контура диска вступают в контакт с различными нервными корешками в различных точках. Участок, где нервный корешок пересекает дисковое пространство, в каждом двигательном сегменте различный. Для облегчения контакта между врачами в повседневной клинической практике удобно рассматривать дуральный мешок как «туловище», а два нервных корешка сегмента — как выходящие из него «руки». Такая терминология позволяет легко представить

Особые анатомические взаимоотношения этих структур. Место, где нервный корешок выходит из дурального мешка, является его «плечом», а нижняя поверхность корешка в месте выхода из мешка — «подмышкой». Пролапсы диска могут располагаться позади или поверх «плеча» нервного корешка или в области «подмышки» (рис. 11.83).

Похожие записи

  • 14.03.2015 Диагностическое исследование цереброспинальной жидкости Другие вспомогательные исследования осуществляются в основном в целях дифференциальной диагностики. К ним относятся лабораторные исследования: общий анализ крови, С-реактивный белок и […]
  • 02.01.2015 Местные анестетики Лидокаин Является местным анестетиком с быстрым началом действия и длительным эффектом. Бупивакаин Предпочтителен для проведения очень длительной местной анестезии. Это липофильный […]
  • 29.12.2014 Противоболевая фармакотерапия Как правило, фармакотерапия заболеваний межпозвонковых дисков бывает симптоматической, а потому применяется как дополнение к другим, нефармакологическим методам лечения. Основу терапии […]
  • 29.01.2015 Локальные поясничные синдромы Локальные поясничные синдромы подразделяются на острые и хронические в зависимости от картины основных симптомов. Для лечения важно выяснить, страдает ли пациент от дискогенного люмбаго […]