Боль, иррадиирующую в ногу

Боль, иррадиирующую в ногуБоль, иррадиирующую в ногу, обычно удается соотнести с отдельным сегментом. В ходе диагностической оценки нужно учитывать психосоциальные факторы («желтые флаги»). Всегда приходится искать и исключать настораживающие спинальные симптомы и признаки («красные флаги»), вызванные дискогенным заболеванием или другими болезнями, напоминающими его.

Методом выбора для визуализации дегенеративных изменений в поясничном отделе позвоночника, несомненно, является МРТ. Обычные рентгенограммы предоставляют мало информации об изменениях в межпозвонковом пространстве. Спондилез и остеохондроз имеют небольшое клиническое значение. Поэтому в ходе оценки состояния пациента с простой болью в спине врач должен первым делом отказаться от выполнения простой рентгенографии поясничного отдела позвоночника в двух проекциях, хотя в настоящее время это производится чаще всего.

Дискография и миелография в значительной мере уступили место МРТ. КТ дешевле МРТ, но намного менее информативна в диагностической оценке дискогенных заболеваний. Другим недостатком КТ является облучение. В то же время в последние годы возросла роль электродиагностических исследований, что связано с тенденцией осуществлять лечение сдавления нервных корешков консервативными методами и возникающей в результате потребностью как врача, так и пациента в надежных средствах мониторинга масштаба повреждения нервных структур и его течения.

Любая боль в пояснице или нижней конечности имеет свой диагноз.

Похожие записи