Боль, иррадиирующую в ногу

Боль, иррадиирующую в ногуБоль, иррадиирующую в ногу, обычно удается соотнести с отдельным сегментом. В ходе диагностической оценки нужно учитывать психосоциальные факторы («желтые флаги»). Всегда приходится искать и исключать настораживающие спинальные симптомы и признаки («красные флаги»), вызванные дискогенным заболеванием или другими болезнями, напоминающими его.

Методом выбора для визуализации дегенеративных изменений в поясничном отделе позвоночника, несомненно, является МРТ. Обычные рентгенограммы предоставляют мало информации об изменениях в межпозвонковом пространстве. Спондилез и остеохондроз имеют небольшое клиническое значение. Поэтому в ходе оценки состояния пациента с простой болью в спине врач должен первым делом отказаться от выполнения простой рентгенографии поясничного отдела позвоночника в двух проекциях, хотя в настоящее время это производится чаще всего.

Дискография и миелография в значительной мере уступили место МРТ. КТ дешевле МРТ, но намного менее информативна в диагностической оценке дискогенных заболеваний. Другим недостатком КТ является облучение. В то же время в последние годы возросла роль электродиагностических исследований, что связано с тенденцией осуществлять лечение сдавления нервных корешков консервативными методами и возникающей в результате потребностью как врача, так и пациента в надежных средствах мониторинга масштаба повреждения нервных структур и его течения.

Любая боль в пояснице или нижней конечности имеет свой диагноз.

Похожие записи

  • 05.01.2015 Спортивная деятельность, полезная и вредная для межпозвонковых дисков Группу ортопедов, специализирующихся в спортивной медицине и имеющих особый опыт лечения заболеваний позвоночника как у профессиональных спортсменов, так и у любителей, попросили ответить […]
  • 08.02.2015 Купирование комбинированной боли Лечение должно быть направлено именно на купирование этой комбинированной боли. Наличие одновременно ограничения подвижности позвоночника, спазма мышц, корешковых симптомов и […]
  • 31.12.2014 Внутридисковая терапия Внутридисковая терапия допустима лишь Дифференцированные показания к проведению чрескожной дискотомии, лазеротерапии, внутридисковой электротермальной терапии (ВДЭТ) и открытой дискотомии […]
  • 06.01.2015 Объективизируемые неврологические нарушения В нашей выборке пациентов, обратившихся за амбулаторной ортопедической помощью по поводу цервикобрахиальных синдромов, у 43% отмечались объективизируемые неврологические нарушения. […]