Дискогенные симптомы с нулевой потерей трудоспособности

Дискогенные симптомы с нулевой потерей трудоспособности

Диагноз. Простая боль в пояснице. В эту категорию входит эпизодическая боль в пояснице, отмечающаяся практически у всех людей, с очень высокой одномоментной и годовой распространенностью и 100% распространенностью в течение жизни (см. главу 3).

Клинические особенности. Любой человек время от времени испытывает боль в пояснице (например, после длительного свободного стояния или временно после поднимания и переноски тяжелых предметов, но иногда и без всякой видимой причины). Иногда возможны также кратковременные эпизоды сильной боли в пояснице, сопровождающиеся неподвижностью поясничного отдела позвоночника, — так называемое люмбаго. Рентгенологические данные. На обычных рентгенограммах пояснично-крестцового отдела позвоночника высота межпозвонковых дисков соответствует возрасту. У лиц, занятых тяжелым физическим трудом, и профессиональных спортсменов большая нагрузка на скелетно-мышечную систему приводит к склерозу концевых пластинок тел позвонков, иногда сопровождающемуся образованием остеофитов. Эти находки не имеют клинического значения. Такие люди могут заниматься любым трудом, включая тяжелый физический. Эпизод люмбаго приводит лишь к временной неспособности к тяжелому физическому труду, с возможным освобождением от работы на небольшой период времени. Профилактика. Первичные профилактические мероприятия против заболеваний межпозвонковых дисков полезны всем без исключения (см. главу 14). Диагноз. Локальный поясничный синдром с небольшой болью в пояснице.

Клинические особенности. Регулярно возникающая боль в пояснице с болью при движениях и механической нагрузке, мышечным спазмом и ограничением подвижности поясничного отдела позвоночника. Все эти проявления длятся дольше, чем на нулевом уровне. К уровню 1 относятся также легкие резидуальные сенсорные феномены со стороны нервных корешков, например, после синдрома компрессии корешка или в качестве итогового состояния пациента после выздоровления в результате успешной операции на диске.

Рентгенологические данные. Уменьшение высоты одного или нескольких дисков, спондилоартроз.

Похожие записи

  • 03.03.2015 Патологическая анатомия и патологическая физиология Дегенеративные изменения нижних шейных двигательных сегментов начинают появляться в раннем возрасте, хотя на рентгенограммах они становятся заметными лишь годы спустя. Их главной причиной […]
  • 02.03.2015 Укрепление мускулатуры туловища Тренинг брюшной мускулатуры, мышц, выпрямляющих позвоночник, и проксимальных мышц ног стабилизирует дегенеративно нестабильные поясничные двигательные сегменты извне. Стабилизация мышц […]
  • 28.02.2015 Степени тяжести О тяжести ПДС судят прежде всего по субъективному нарушению, которое он вызывает. Объективные критерии: неврологические нарушения и степень рубцевания и/или нестабильности - не всегда […]
  • 23.02.2015 Растяжения структур двигательного сегмента позвоночника Этиология и патогенез. Самой легкой травмой двигательного сегмента является растяжение, натяжение или искривление межпозвонковых связочных соединений и суставных капсул без нарушения их […]