Естественное пространство между задней границей диска и дуральным мешком

Естественное пространство между задней границей диска и дуральным мешкомЕстественное пространство между задней границей диска и дуральным мешком вместе с парными выходящими нервными корешками делает возможными движения в позвоночнике, изменения контура диска и изменения длины нервных корешков, не подвергая последние чрезмерному напряжению или компрессии. В этом «резервном пространстве» между диском и твердой мозговой оболочкой находятся жир и эпидуральные вены; его ширина в различных сегментах варьирует. В межпозвонковых отверстиях в норме также имеется достаточно пространства между нервным корешком и костным каналом, в который тот заключен. Однако нервный корешок может подвергнуться компрессии, когда одно из этих резервных пространств сужается из-за протрузии или пролапса диска либо при наличии расширенных сосудов или остеофитов (стеноз позвоночного канала). Если межпозвонковый диск соприкасается со спинальным нервом, то нерву передаются его физиологические, зависящие от давления колебания консистенции и объема. Пространство для свободных движений нерва ограничивается, и нерв может быть источником боли при движениях в позвоночнике, превышающих определенный объем в заданном направлении. Этим объясняется чрезвычайно разнообразный характер жалоб, связанных с заболеваниями дисков. Нервный корешок может сдавливаться не только тканью диска, но и костными структурами. Хотя причиной компрессии чаще всего бывает остеофит в шейном отделе, происходящий от крючковидного отростка, нервные корешки могут сдавливаться и артрозными изменениями межпозвонковых суставов или спондилотическими остеофитами на задней поверхности позвонка.

Похожие записи

  • 02.02.2015 Пролапс диска Пролапс диска сопровождается полной перфорацией фиброзного кольца и вентральной эпидуральной мембраны. Смещенная ткань диска располагается в спинальном эпидуральном пространстве более или […]
  • 01.02.2015 Местные анестетики, инфильтрированные в ткани Местные анестетики, инфильтрированные в ткани, обратимо инактивируют как ноцицепторы, так и афферентные волокна, т. е. локально и обратимо снижают возбудимость ноцицептивных чувствительных […]
  • 05.02.2015 Высота межпозвонковых дисков Высота межпозвонковых дисков увеличивается сверху вниз по длиннику позвоночника. В сагиттальной плоскости они имеют трапециевидную форму, соответствующую естественным изгибам позвоночника. […]
  • 15.02.2015 Невыносимая боль Невыносимая боль имеет место эпизодическая умеренно выраженная боль, которая иррадиирует по корешковому или псевдорадикулярно - му типу и достаточно терпима даже без приема анальгетиков […]