Естественное пространство между задней границей диска и дуральным мешком

Естественное пространство между задней границей диска и дуральным мешкомЕстественное пространство между задней границей диска и дуральным мешком вместе с парными выходящими нервными корешками делает возможными движения в позвоночнике, изменения контура диска и изменения длины нервных корешков, не подвергая последние чрезмерному напряжению или компрессии. В этом «резервном пространстве» между диском и твердой мозговой оболочкой находятся жир и эпидуральные вены; его ширина в различных сегментах варьирует. В межпозвонковых отверстиях в норме также имеется достаточно пространства между нервным корешком и костным каналом, в который тот заключен. Однако нервный корешок может подвергнуться компрессии, когда одно из этих резервных пространств сужается из-за протрузии или пролапса диска либо при наличии расширенных сосудов или остеофитов (стеноз позвоночного канала). Если межпозвонковый диск соприкасается со спинальным нервом, то нерву передаются его физиологические, зависящие от давления колебания консистенции и объема. Пространство для свободных движений нерва ограничивается, и нерв может быть источником боли при движениях в позвоночнике, превышающих определенный объем в заданном направлении. Этим объясняется чрезвычайно разнообразный характер жалоб, связанных с заболеваниями дисков. Нервный корешок может сдавливаться не только тканью диска, но и костными структурами. Хотя причиной компрессии чаще всего бывает остеофит в шейном отделе, происходящий от крючковидного отростка, нервные корешки могут сдавливаться и артрозными изменениями межпозвонковых суставов или спондилотическими остеофитами на задней поверхности позвонка.

Похожие записи

  • 31.12.2014 Чрескожная фасеточная коагуляция Принцип. Электротермо или криотерапия мелких веточек дорсальной ветви спинального нерва, иннервирующих капсулу межпозвонкового сустава. Для крио-, термо - и электроденервации […]
  • 19.02.2015 Нервные окончания, чувствительные к механическому раздражению Нервные окончания, чувствительные к механическому раздражению, находятся в основном в задней продольной связке, капсулах межпозвонковых суставов и самом спинальном нерве. В смешанном […]
  • 28.01.2015 Экспертная медицинская оценка В последние годы в экспертной медицинской оценке травм шейного отдела позвоночника в результате ускорения-замедления движения (хлыстовой травмы) наметилась тенденция уделять больше […]
  • 20.02.2015 Спондилез и спондилолистез Спондилез И Спондилолистез Могут протекать совершенно бессимптомно, но также могут вызывать некупируемую боль в нижней части спины и ишиас. Боль, возникающую в этих случаях, нельзя […]