Фасеточный синдром и синдром крестцово-подвздошного сустава

Фасеточный синдром и синдром крестцово-подвздошного суставаФасеточный синдром и синдром крестцово-подвздошного сустава с нагрузочной болью в нижней части спины отличаются колеблющимся течением. Частота и интенсивность боли зависят от активности пациента и положения тела: пациентам, как правило, удается предотвращать возникновение симптомов путем регулярного чередования положений сидя, стоя и лежа и уклонения от резких движений. С другой стороны, еще не до конца понятые биохимические и биомеханические инволюционные процессыв ткани диска способны делать возникновение и исчезновение симптомов внезапными и непредсказуемыми, так как любое изменение в диске обязательно изменяет положение межпозвонковых суставов. Нагрузочная боль в спине возникает, когда пациент стоит, и исчезает, когда он ложится, но для некоторых пациентов справедливо обратное, и боль возникает только в положении лежа. У многих пациентов с заболеванием дисков боль в нижней части спины возникает после длительного лежания, т. е. в основном В ранние утренние часы. Как только они встают (что дается им с большим трудом), боль достигает максимальной интенсивности. Клиническая картина напоминает люмбаго — с аномальной позой, значительным ограничением движений в поясничном отделе позвоночника и спазмом поясничных мышц. Пациентам приходится принимать вычурные искаженные позы, чтобы надеть носки и туфли. Такого рода боль заметно усиливается при кашле, чихании и натуживании.

В отличие от люмбаго, боль данного типа исчезает спустя полчаса после принятия па-циентом вертикального положения, то же относится к ограничению подвижности, так что В течение дня пациент может двигаться совершенно нормально. Поэтому данное заболевание не всегда можно выявить даже в кабинете врача; вся информация содержится не в данных клинического осмотра, а в сборе клинического анамнеза.

Похожие записи

  • 16.01.2015 Пункция диска Пункция диска в его передней части, например при проведении дискографии шейных дисков, абсолютно безболезненна. Если диск интактен, то при введении в него контрастного вещества или […]
  • 11.03.2015 Цервикокраниальный шейномозговой синдром Определение: Цервикокраниальный синдром в составе цервикального синдрома проявляется головной болью, головокружением и (реже) зрительными и слуховыми расстройствами или дисфагией. […]
  • 03.02.2015 Упражнения в баллах Отдельные виды УБДД различаются по интенсивности (см. Табл. 15.2). Интенсивность, умноженная на продолжительность, дает так называемые баллы для упражнений. Интенсивность спортивных […]
  • 23.02.2015 Шейный отдел позвоночника Шейный отдел позвоночника - самая подвижная часть осевого скелета. Голова и шея могут двигаться во всех направлениях. Эта подвижность в значительной мере обеспечена двумя верхними […]