Головокружение и нарушение равновесия при цервикокраниальном синдроме

Головокружение и нарушение равновесия при цервикокраниальном синдромеГоловокружение и нарушение равновесия при цервикокраниальном синдроме также могут провоцироваться определенными положениями головы: при ротации головы возникает ротаторное головокружение, обычно длящееся лишь несколько секунд, максимум минут. В некоторых случаях головокружение возникает при повороте только в одну сторону; часто оказывается, что его можно вызвать и переразгибанием. Другие пациенты указывают на головокружение при всяком резком движении головы, особенно при быстром взгляде вверх. Обмороков и длительной потери сознания не наблюдается (табл. 9.9). Источником цервикогенного головокружения могут быть также проприоцепторы суставов краниовертебрального стыка Важнейшим Методом диагностики Для оценки цервикогенного нарушения равновесия является исследование шейного нистагма (Boenninghaus, 1984; Hiilse, 2005). Термин обозначает нистагм, возникающий, когда голова удерживается в фиксированном положении, так что стимуляция лабиринта исключена, тогда как шея и туловище поворачиваются. Тест выполняется в темном помещении. Исследующий удерживает голову пациента двумя руками, а ассистент вращает стул пациента на 60° в одну и другую сторону, обеспечивая ротацию одного лишь шейного отдела позвоночника без каких — либо движений головы. Причиной возникающих при этом головной боли и нарушения равновесия могут быть либо проприоцепторы суставов краниовертебрального стыка, либо недостаточность кровообращения в бассейне позвоночной артерии. Наблюдаемый в первом случае Проприоцептивный Шейный нистагм возникает немедленно; Сосудистый шейный нистагм, наблюдаемый в последнем случае, может возникнуть с задержкой до 50 с

Похожие записи

  • 14.01.2015 Глубокое прогревание тела Глубокое прогревание устраняет местное раздражение связок и надкостницы, столь часто возникающее в процессе дегенерации дисков. Оно также влияет на скорость проведения импульса по […]
  • 09.03.2015 Чрескожное введение Альтернативным методом неинвазивной доставки сильнодействующих опиоидов является чрескожное введение. Из препаратов, выпускающихся в форме пластыря, ВОЗ предписывает назначать бупренорфин […]
  • 02.01.2015 Функциональное тестирование шейного отдела позвоночника Функциональное тестирование шейного отдела позвоночника всегда должно сопровождаться Тестом на растяжение (известным также как тест Глиссона). Врач становится позади пациента, […]
  • 29.12.2014 Противоболевая фармакотерапия Как правило, фармакотерапия заболеваний межпозвонковых дисков бывает симптоматической, а потому применяется как дополнение к другим, нефармакологическим методам лечения. Основу терапии […]