Горизонтальные трещины

Горизонтальные трещиныФон Лушка был первым, кто описал горизонтальные трещины в шейных дисках; он же назвал их латеральными полусуставами. Эти трещины развиваются в детском возрасте на уровне крючковидных отростков и продолжают расти в медиальном направлении. Их можно видеть так часто, что они считаются нормой. Горизонтальные трещины — признак не дегенерации, а скорее адаптации шейного отдела позвоночника для обеспечения большей подвижности В отличие от дегенеративных радиальных трещин дисков в других отделах позвоночника, горизонтальные трещины шейных дисков образуются в совершенно здоровой ткани. Они берут начало в наружных пластинках фиброзного кольца и постепенно сужаются по мере приближения к центру диска. Из соседней паравертебральной соединительной ткани в трещину часто врастает менископодобный тканевый клин. Согласно Ecklin (1960), возникает анатомическая структура, во всех отношениях похожая на сустав. Трещина представляет собой замкнутое пространство с гладкими границами, прослойками гиалинового хряща на крючковидном отростке, а на противоположном полюсе (суставная фасетка фон Лушки) — менископодобным сочленением, часто с тугими фиброзными тяжами, отделяющими «сустав» от позвоночного канала, наподобие капсулы (Stahl, Huth, 1980). В наших анатомических исследованиях у людей разного возраста в унковертебральной области были обнаружены синовиальные полости. Горизонтальные трещины увеличивают подвижность шейного отдела позвоночника, но они также оказываются уязвимыми в биомеханическом отношении, как участки наименьшего сопротивления, что связано с их тенденцией распространяться медиально и латерально.

Похожие записи

  • 07.03.2015 Прогноз при синдроме конского хвоста Прогноз при синдроме конского хвоста зависит от срока вмешательства: у 25% пациентов, прооперированных в пределах 48 ч от начала заболевания, функция конского хвоста полностью […]
  • 26.01.2015 Планирование лечения: интегрированный подход Некоторые однородные клинические синдромы, например острое люмбаго или ишиас S1, можно лечить, применяя единый терапевтический подход. Лечение заболеваний поясничных дисков, как и […]
  • 19.01.2015 Особые преимущества МРТ Особые преимущества МРТ касаются локализации и дифференциации смещенных фрагментов в эпидуральном пространстве. Хирург не должен оперировать диск без получения дооперационного МРТ-снимка, […]
  • 12.01.2015 Бессимптомные патологические изменения на МРТ Протрузии дисков, признаки дегенерации с «черными дисками», изменения сигнала от тел позвонков и послеоперационное рубцевание на МРТ не всегда сопровождаются соответствующими симптомами. […]