Клинические проявления цервикальных синдромов

Клинические проявления цервикальных синдромовКлинические проявления цервикальных синдромов делятся на две большие категории. К первой относятся те, что в целом указывают на заболевание шейного отдела позвоночника: напряжение мышц шеи и плечевого пояса, болезненное ограничение движений в шее и болезненность при надавливании во всей шейной области; ко второй относятся те, что указывают на конкретные пораженные сегменты: круговая болезненность при надавливании или пошатывании отдельного остистого отростка, ограничение подвижности отдельного двигательного сегмента, сегментарные корешковые проявления и, наконец, данные специального тестирования — ЭМГ, нейрографии, миелографии, дискографии, КТ, МРТ и теста на растяжение. Клиническое обследование начинается, как обычно, с Осмотра. Опытный клиницист сразу же отметит некоторую скованность в шейном отделе, которая наблюдается во время того, как пациент снимает и надевает одежду. Плечи часто приподняты. Пациент прежде всего старается не поворачивать голову и предпочитает поворачиваться всем туловищем. Наклон головы при кривошее нельзя спутать ни с чем, и он часто выглядит гротескным. Только удерживая голову в таком положении, пациент может хоть ненамного смягчить симптомы (о чем должен помнить и врач, когда проверяет объем движений). Шейный отдел позвоночника не только латерально согнут и ротирован, но и в какой-то степени наклонен вперед (кифозирован), что можно увидеть на обычной рентгенограмме в боковой проекции. Наши исследования показали, что в этой позиции происходит максимально возможная декомпрессия нервно-сосудистых структур в унковертебральной области.

Похожие записи

  • 01.03.2015 Дискогенные симптомы Дискогенные симптомы в иммобилизованном двигательном сегменте(ах) возникают реже, чем в соседних, частично сохраняющих подвижность. Эти сегменты находятся под избыточной биомеханической […]
  • 14.02.2015 Неестественно искривленное положение головы При осмотре выявляется Неестественно искривленное положение головы (рис. 9.17). При пальпации выявляется напряжение мышц плечевого пояса и шеи, более выраженное с одной стороны. […]
  • 11.02.2015 Неспособность клеток человеческого диска приспособиться к новой ситуации Неспособность клеток человеческого диска приспособиться к новой ситуации приводит к качественной дегенерации его соединительной ткани с ранними признаками изнашивания и разрывов. Из этого […]
  • 04.03.2015 Артроз суставов Подобно тому как артроз суставов сопровождается патологоанатомическими и биомеханическими изменениями, то же самое происходит и при дискозе межпозвонковых дисков, - с той разницей, что […]