Клинические проявления цервикальных синдромов

Клинические проявления цервикальных синдромовКлинические проявления цервикальных синдромов делятся на две большие категории. К первой относятся те, что в целом указывают на заболевание шейного отдела позвоночника: напряжение мышц шеи и плечевого пояса, болезненное ограничение движений в шее и болезненность при надавливании во всей шейной области; ко второй относятся те, что указывают на конкретные пораженные сегменты: круговая болезненность при надавливании или пошатывании отдельного остистого отростка, ограничение подвижности отдельного двигательного сегмента, сегментарные корешковые проявления и, наконец, данные специального тестирования — ЭМГ, нейрографии, миелографии, дискографии, КТ, МРТ и теста на растяжение. Клиническое обследование начинается, как обычно, с Осмотра. Опытный клиницист сразу же отметит некоторую скованность в шейном отделе, которая наблюдается во время того, как пациент снимает и надевает одежду. Плечи часто приподняты. Пациент прежде всего старается не поворачивать голову и предпочитает поворачиваться всем туловищем. Наклон головы при кривошее нельзя спутать ни с чем, и он часто выглядит гротескным. Только удерживая голову в таком положении, пациент может хоть ненамного смягчить симптомы (о чем должен помнить и врач, когда проверяет объем движений). Шейный отдел позвоночника не только латерально согнут и ротирован, но и в какой-то степени наклонен вперед (кифозирован), что можно увидеть на обычной рентгенограмме в боковой проекции. Наши исследования показали, что в этой позиции происходит максимально возможная декомпрессия нервно-сосудистых структур в унковертебральной области.

Похожие записи

  • 01.03.2015 Слуховые, зрительные нарушения и дисфагия Около трети всех пациентов с цервикокраниальным синдромом жалуются на Звон в ушах, Который является эпизодическим, низким по тону и всегда односторонним. Возможна также Боль в ухе […]
  • 27.01.2015 Типичные боли в плече и шее Типичные боли в плече и шее в сочетании со скованностью в шейном отделе позвоночника обычно возникают внезапно и предваряются вращением головы или длительным пребыванием в кифотической […]
  • 08.01.2015 Сужение дисков Сужение дисков, склероз соответствующих верхних и нижних концевых пластинок и спондилотические разрастания, выступающие спереди от нижних краев шейных позвонков, должны рассматриваться не […]
  • 14.01.2015 Симптомы компрессии спинного мозга Симптомы компрессии спинного мозга, связанные с пролапсом шейного диска, обычно развиваются внезапно. В анамнезе частые указания на травму шейного отдела спинного мозга. Напротив, шейная […]