Корешковая боль

Корешковая боль

Механическое раздражение нервного корешка. Из всех структур периферической нервной системы корешок спинального нерва наиболее уязвим. Самыми частыми механизмами являются компрессия и натяжение. Боль возникает уже при надавливании или натягивании менингеальной (и, следовательно, мезенхимальной) ткани, в которую заключен преганглионарный сегмент заднего корешка. На Рисунке 8.4 Показано сегментарное распределение корешковых болей по дерматомам.

Корешковая боль имеет следующие отличительные особенности: увеличения объема диска. Менингеальная ветвь спинального нерва отвечает за болевые ощущения собственно в позвоночнике. Однако до конца не ясно, может ли вызывать боль компрессия твердой мозговой оболочки. Против этой возможности свидетельствует тот факт, что срединные пролапсы дисков и спинальные опухоли иногда протекают безболезненно или с незначительными болями. В спинальных нервах проходят волокна, иннервирующие кожу и мышцы туловища и конечностей, а также сам позвоночник. Таким образом, при поражении нервного корешка возможны различные комбинации симптомов. Сегментарное распределение симптомов проще всего распознать при выраженном вовлечении в процесс структур, иннервируемых Вентральной ветвью спинального нерва. Однако врач должен помнить, что при поражении нервных корешков нарушения возникают не только в зонах иннервации вентрального корешка — в передней части туловища и конечностей, но также и в мышцах, иннервируемых дорсальной ветвью.

Похожие записи