Лечение поясничного синдрома

Лечение поясничного синдромаСпособы лечения заболевания поясничных дисков варьируют от применения грязевых пакетов с фанго до переднезаднего спондилодеза. Все эти многочисленные методы подразделяются на консервативные, минимально-инвазивные и открытые хирургические.

Несмотря на отсутствие контролируемых исследований, польза от многих Консервативных методов Со временем была доказана. К Ним относятся тепловые процедуры, ступенчатая позиция и специальные упражнения. По данным немногочисленных исследований методов консервативного лечения, лучше себя чувствовали неизменно те пациенты, которым врачи уделяли личное внимание. Это относится к успешному применению акупунктуры, местных инъекций, мануальной терапии, физиотерапии и ЛФК. К минимально-инвазивным методам Относятся все процедуры, в ходе которых в межпозвонковое или эпидуральное пространство или в фораминоартикулярную область вводятся канюли, катетеры или зонды, иногда под контролем эндоскопии. Ни одна из этих методик не была изучена в ходе контролируемых исследований, за исключением хемонуклеолиза, эпидуральных инъекций и аналгезии поясничных спинальных нервов. Новые минимально-инвазивные техники лечения заболевания поясничных дисков становятся популярными очень быстро, сразу после внедрения, до того, как подвергаются надлежащему научному изучению. С этим фактом согласуется как высокая частота эффекта плацебо при лечении данного заболевания, так и широко распространенный страх перед открытой операцией на диске. Среди Открытых хирургических процедур Самой частой и самой важной операцией на позвоночнике является декомпрессия нервного корешка путем удаления грыжи диска. Она все чаще выполняется с применением микрохирургической техники. Результаты такой операции намного лучше, чем ее (незаслуженно) плохая репутация, когда она осуществляется по правильным показаниям, грамотными и опытными специалистами. К Спондилодезу при заболеваниях поясничных дисков нужно относиться с осторожностью из-за неудовлетворительных результатов. В дальнейшем еще также предстоит выяснить, окажутся ли лучше результаты эндопротезирования дисков. С учетом того, что заболевания межпозвонковых дисков относятся к тем заболеваниям, которые со временем проходят сами собой, необходимо избегать разнообразных ятрогений, возможных в ходе лечения

Похожие записи