Позвоночник как поле проекции психических нарушений

Позвоночник как поле проекции психических нарушенийИмеет свои специфические телесные выражения, которые проявляют себя не только в состоянии организма и внешнем облике человека, но и в определенных движениях, походке и посадке. Интравертирован — ный, астеничный человек сидит, ходит и стоит иначе, чем экстравертированный, пикнический индивид. В различной степени выраженное самонаблюдение, предрасположенность к чрезмерному мышечному напряжению и чувствительность болевых рецепторов определяют, вызовет ли данный механический стимул боль, которая прекратится вскоре после начала воздействия, или спровоцирует развитие порочного круга боли, спазма мышц и еще большей боли. Эти же факторы определяют, разовьется ли рефлекторное торможение движения посредством того, что Brugger (1979) назвал ноцицептивно-соматомоторным блокирующим эффектом. Психическое состояние пациентов со спинальным синдромом необходимо отделять от их внешнего вида, позы и жестов. В Таблице 13.1 Перечислены некоторые аспекты языка тела, отражающие одновременно физическое и психическое состояние человека. Высоко поднятая голова при поникшей позе и напряженная шея при опущенной голове — показательные примеры поз, имеющих значительную психосоматическую составляющую. Сочетание психологических и органических факторов. С другой стороны, приходится соблюдать осторожность и не расценивать любой болезненный процесс как психосоматический только на том основании, что его не удается однозначно отнести на счет органической патологии. Дискогенные симптомы зачастую сопровождаются столь немногими объективными проявлениями, что возникает искушение «списать» всю совокупность симптомов на психосоматические причины. Психогенное объяснение теоретически можно разработать почти для любого патологического процесса, так как вряд ли где найдется человек, не имеющий ни в настоящем, ни в прошлом никакого эмоционального конфликта, который можно представить причинным психосоматическим компонентом заболевания. Например, мы видели 19-летнюю женщину с болезненной ишиатической постуральной аномалией в качестве единственного проявления грыжи диска L4-L5 с подсвязочным парамедианным свободным фрагментом.

Похожие записи