Протезирование дискапространства или фораминоартикулярной области

Протезирование дискапространства или фораминоартикулярной областиПротезирование дискапространства или фораминоартикулярной области и относятся к минимально-инвазивным методам. Эти инъекции требуют введения иглы под контролем, часто — под контролем визуализации. Поскольку участки-мишени непосредственно соседствуют с манжетками нервных корешков и дураль — ным мешком, из-за чего возможно попадание иглы в субарахноидальное пространство, при паравертебральных инъекциях показан многофункциональный мониторинг по ходу процедуры, а также послепроцедур — ный мониторинг. Введение лекарств в эпи — дуральный канал осуществляется либо путем однократного введения всей дозы, либо в режиме постепенной инфильтрации через временно установленный чрескожный катетер. Внутридисковые техники связаны с применением либо специальных игл (например, хемонуклеолиз), либо инструментов, вводящихся через кожу, некоторые из которых вводятся под эндоскопическим контролем. Сугубо эндоскопические операции удаления грыж поясничных дисков выполняются либо трансфораминальным доступом, т. е. через межпозвонковое отверстие, либо интерламинарным — через желтую связку. Под открытыми операциями понимаются те, что связаны с разрезом протяженностью >3 см; они подразделяются на микроскопические декомпрессивные методы с применением оперативного микроскопа и более обширные подходы с применением микроскопа и без него. Микрохирургия позволяет ориентироваться в узком операционном поле с точностью до миллиметра. Нужны специальные инструменты. Традиционный, более обширный подход обычно подразумевает частичное или полное удаление дужки позвонка (гемиламинэктомия или ламинэктомия). При экстенсивной декомпрессии с частичной или полной резекцией межпозвонкового сустава (фасетэктомия) одновременно обычно выполняют и операцию спондилодеза. Применяются различные виды спондилодеза: дорсальный, вентральный и комбинированный (дорсовентральный).

Замена всего диска подвижным искусственным диском называется операцией протезирования диска. Консервативное лечение Определение: Термин «консервативный» происходит от латинского слова «conservare», что означает «сохранять» или «предохранять». В отличие от хирургического лечения и некоторых чрескожных минимально-инвазивных процедур, задачей консервативного лечения является уменьшение симптоматики при сохранении целостности диска.

Похожие записи

  • 08.02.2015 Структурные и функциональные нарушения Структурные и функциональные нарушения, главным образом вызванные ранней дегенерацией дисков, характерной для человека, ведут к реактивным изменениям в суставных капсулах. В дальнейшем […]
  • 31.12.2014 Внутридисковая терапия Внутридисковая терапия допустима лишь Дифференцированные показания к проведению чрескожной дискотомии, лазеротерапии, внутридисковой электротермальной терапии (ВДЭТ) и открытой дискотомии […]
  • 25.12.2014 Неэластичный диск Неэластичный диск, склонный к разрывам, больше не может выполнять в двигательном сегменте свою функцию амортизатора и квазисустава. При расслаблении диска предъявляются повышенные […]
  • 14.03.2015 Биохимические изменения, связанные со старением Возрастные структурные изменения межпозвонкового диска сопровождаются снижением содержания воды и изменением биохимического состава. Все эти изменения сказываются на биомеханике […]