Растяжения структур двигательного сегмента позвоночника

Растяжения структур двигательного сегмента позвоночникаЭтиология и патогенез. Самой легкой травмой двигательного сегмента является растяжение, натяжение или искривление межпозвонковых связочных соединений и суставных капсул без нарушения их непрерывности. В точности так, как бывает при растяжении связок конечностей, любые насильственные изгибы или перекручивание позвоночника с выходом за пределы его физиологического объема движений способны перерастянуть связки и суставные капсулы его двигательных сегментов, результатом чего становится повреждение. Такие растяжения чаще всего возникают в шейном отделе, и самым известным примером является хлыстовая травма при внезапном ускорении-замедлении движения. В других отделах растяжение двигательного сегмента из-за насильственных изгиба и перекручивания позвоночника встречается реже, так как предельная подвижность суставов ограничена стабилизацией извне, которая обеспечивается реберным каркасом и паравертебральными мышцами. Распространенный диагноз «растяжение спины» обычно неправильно выставляется в случаях люмбаго, которые на самом деле связаны со смещениями внутридисковой ткани, вызванными дегенерацией. Клинические особенности и лечение.

При растяжениях из-за резкого перенатяжения межпозвонковых и паравертебральных связочных соединений и капсул межпозвонковых суставов происходит разрыв мелких сосудов, что приводит к формированию посттравматических гематомы и отека — точно так же, как это бывает при растяжении связок суставов конечностей. Главным клиническим проявлением оказывается болезненное ограничение подвижности пораженного отдела позвоночника с рефлекторным спазмом мускулатуры. Возможна также ограниченная болезненность в остистых отростках одного или нескольких пораженных двигательных сегментов при перкуссии и встряхивании. На обычных рентгенограммах отклонения не выявляются, в отдельных случаях возможно обнаружение аномальной осанки (исчезновение лордоза в связи со спазмом). Боль и ограничение подвижности, являющиеся результатом простого растяжения, проходят за несколько дней или недель по мере рассасывания посттравматических гематомы и отека.

Похожие записи

  • 04.01.2015 Оценка двигательных нарушений Оценка двигательных нарушений опирается не только на степень мышечной силы как таковой, но и на функциональную значимость пораженной мышцы и длительность пареза. Эта оценка, в свою […]
  • 05.02.2015 Высота межпозвонковых дисков Высота межпозвонковых дисков увеличивается сверху вниз по длиннику позвоночника. В сагиттальной плоскости они имеют трапециевидную форму, соответствующую естественным изгибам позвоночника. […]
  • 26.12.2014 Покой, тепло и анальгетики не приносят облегчения боли и мышечного спазма Если покой, тепло и анальгетики не приносят облегчения боли и мышечного спазма при цервикальном синдроме, есть смысл обратиться к лечению местными инъекциями. Оно часто проводится в самом […]
  • 20.02.2015 Поясничные диски тоже разболтаны и подвергаются колебаниям Если поясничные диски тоже разболтаны и подвергаются колебаниям объема, превосходящим нормальные, то может возникнуть Аномальная и чрезмерная нагрузка на поясничные межпозвонковые суставы, […]