Растяжения структур двигательного сегмента позвоночника

Растяжения структур двигательного сегмента позвоночникаЭтиология и патогенез. Самой легкой травмой двигательного сегмента является растяжение, натяжение или искривление межпозвонковых связочных соединений и суставных капсул без нарушения их непрерывности. В точности так, как бывает при растяжении связок конечностей, любые насильственные изгибы или перекручивание позвоночника с выходом за пределы его физиологического объема движений способны перерастянуть связки и суставные капсулы его двигательных сегментов, результатом чего становится повреждение. Такие растяжения чаще всего возникают в шейном отделе, и самым известным примером является хлыстовая травма при внезапном ускорении-замедлении движения. В других отделах растяжение двигательного сегмента из-за насильственных изгиба и перекручивания позвоночника встречается реже, так как предельная подвижность суставов ограничена стабилизацией извне, которая обеспечивается реберным каркасом и паравертебральными мышцами. Распространенный диагноз «растяжение спины» обычно неправильно выставляется в случаях люмбаго, которые на самом деле связаны со смещениями внутридисковой ткани, вызванными дегенерацией. Клинические особенности и лечение.

При растяжениях из-за резкого перенатяжения межпозвонковых и паравертебральных связочных соединений и капсул межпозвонковых суставов происходит разрыв мелких сосудов, что приводит к формированию посттравматических гематомы и отека — точно так же, как это бывает при растяжении связок суставов конечностей. Главным клиническим проявлением оказывается болезненное ограничение подвижности пораженного отдела позвоночника с рефлекторным спазмом мускулатуры. Возможна также ограниченная болезненность в остистых отростках одного или нескольких пораженных двигательных сегментов при перкуссии и встряхивании. На обычных рентгенограммах отклонения не выявляются, в отдельных случаях возможно обнаружение аномальной осанки (исчезновение лордоза в связи со спазмом). Боль и ограничение подвижности, являющиеся результатом простого растяжения, проходят за несколько дней или недель по мере рассасывания посттравматических гематомы и отека.

Похожие записи

  • 04.02.2015 Позвоночник человека Позвоночник человека, как и другие органы, претерпевает естественное развитие внутриутробно и в первые 2 года жизни. Микроскопические и макроскопические структурные элементы двигательного […]
  • 15.03.2015 Нестабильность двигательного сегмента Нестабильность подразумевает отсутствие стабильности. В опорно-двигательном аппарате нестабильность выражается в утрате неподвижности, например - в лонном сочленении, крестцово-подвздошных […]
  • 04.03.2015 Артроз суставов Подобно тому как артроз суставов сопровождается патологоанатомическими и биомеханическими изменениями, то же самое происходит и при дискозе межпозвонковых дисков, - с той разницей, что […]
  • 28.01.2015 Вертикальное положение с полностью разогнутыми тазобедренными суставами и лордозом Вертикальное положение с полностью разогнутыми тазобедренными суставами и лордозом поясничного отдела позвоночника - новоприобретенный филогенетический признак человека как вида. Стояние […]