Растяжения структур двигательного сегмента позвоночника

Растяжения структур двигательного сегмента позвоночникаЭтиология и патогенез. Самой легкой травмой двигательного сегмента является растяжение, натяжение или искривление межпозвонковых связочных соединений и суставных капсул без нарушения их непрерывности. В точности так, как бывает при растяжении связок конечностей, любые насильственные изгибы или перекручивание позвоночника с выходом за пределы его физиологического объема движений способны перерастянуть связки и суставные капсулы его двигательных сегментов, результатом чего становится повреждение. Такие растяжения чаще всего возникают в шейном отделе, и самым известным примером является хлыстовая травма при внезапном ускорении-замедлении движения. В других отделах растяжение двигательного сегмента из-за насильственных изгиба и перекручивания позвоночника встречается реже, так как предельная подвижность суставов ограничена стабилизацией извне, которая обеспечивается реберным каркасом и паравертебральными мышцами. Распространенный диагноз «растяжение спины» обычно неправильно выставляется в случаях люмбаго, которые на самом деле связаны со смещениями внутридисковой ткани, вызванными дегенерацией. Клинические особенности и лечение.

При растяжениях из-за резкого перенатяжения межпозвонковых и паравертебральных связочных соединений и капсул межпозвонковых суставов происходит разрыв мелких сосудов, что приводит к формированию посттравматических гематомы и отека — точно так же, как это бывает при растяжении связок суставов конечностей. Главным клиническим проявлением оказывается болезненное ограничение подвижности пораженного отдела позвоночника с рефлекторным спазмом мускулатуры. Возможна также ограниченная болезненность в остистых отростках одного или нескольких пораженных двигательных сегментов при перкуссии и встряхивании. На обычных рентгенограммах отклонения не выявляются, в отдельных случаях возможно обнаружение аномальной осанки (исчезновение лордоза в связи со спазмом). Боль и ограничение подвижности, являющиеся результатом простого растяжения, проходят за несколько дней или недель по мере рассасывания посттравматических гематомы и отека.

Похожие записи

  • 20.02.2015 Арм-джоггинг Правильная поза велосипедиста: спина выпрямлена; туловище, бедра и голени - в ступенчатой позиции. Тренировка на стационарном велосипеде (велоэргометре) в положении сидя с подачей […]
  • 14.03.2015 Примордиальный позвоночный столб Примордиальный позвоночный столб с хрящевыми телами позвонков и межпозвонковыми дисками с продольно идущими волокнами в наружной зоне; хорда пересекает все сегменты. b 50-миллиметровый […]
  • 24.01.2015 Чувствительность и специфичность симптома Ласега Чувствительность и специфичность симптома Ласега были изучены специфичности симптома Ласега. Таким образом, боль при поднимании прямой ноги может считаться диагностически значимой лишь при […]
  • 03.02.2015 Упражнения в баллах Отдельные виды УБДД различаются по интенсивности (см. Табл. 15.2). Интенсивность, умноженная на продолжительность, дает так называемые баллы для упражнений. Интенсивность спортивных […]