Сегментарная боль

Сегментарная больСегментарная боль также возможна в случае, когда реберно-поперечный сустав сдавливает нервный корешок в межпозвонковом отверстии. Так называемый синдром реберно-поперечного сустава связан с воспалительными изменениями, артрозом или аномальным положением реберно-поперечных суставов. Симптомы могут возникнуть спонтанно, но часто связаны с разведением ребер при хирургических процедурах, переломами ребер и т. д. Возможны следующие симптомы, связанные с патологией реберно-поперечных суставов (Hohmann, 1968, 1985): При отсутствии признаков поражения спинного мозга, перечисленных в Таблице 10.1, Торакальный синдром лечат консервативно. Уменьшить механическую нагрузку на диск можно путем принятия горизонтального положения. Согревание тем или иным способом приносит желаемое облегчение через расслабление рефлекторно напряженной грудной мускулатуры, особенно паравертебральных разгибателей туловища, и улучшение кровообращения. Параллельно осуществляются паравертебральные инфильтрации местным анестетиком. Некупируемую боль, вызванную раздражением грудных нервных корешков (меж — реберную невралгию), можно лечить при помощи аналгезии грудных спинальных нервов (см. Рис. 10.2). Если характер боли в большей степени корешковый или псевдорадикулярный, что связано с патологией грудных межпозвонковых и реберно-поперечных суставов, то принести облегчение может грудная фасеточная инфильтрация или реберно-поперечная блокада. Подробнее об этих техниках К другим причинам межреберной невралгии относятся Инфекции, опухоли и расширенные артерии грудной стенки (коллатеральное кровообращение). При дифференциальной диагностике болей в туловище врач должен помнить о возможности Отраженной боли, исходящей из внутренних органов (боль отражается в Зоны Геда), И исключить соответствующие заболевания. При Синдроме Титце Парастернальный реберный хрящ бывает болезненным и отечным.

Похожие записи

  • 16.01.2015 Пункция диска Пункция диска в его передней части, например при проведении дискографии шейных дисков, абсолютно безболезненна. Если диск интактен, то при введении в него контрастного вещества или […]
  • 04.03.2015 Артроз суставов Подобно тому как артроз суставов сопровождается патологоанатомическими и биомеханическими изменениями, то же самое происходит и при дискозе межпозвонковых дисков, - с той разницей, что […]
  • 08.02.2015 Интенсивность и протяженность боли Интенсивность и протяженность этой боли варьируют от случая к случаю, у отдельно взятого пациента характеристики боли могут различаться в зависимости от времени. Боль может носить […]
  • 27.01.2015 Типичные боли в плече и шее Типичные боли в плече и шее в сочетании со скованностью в шейном отделе позвоночника обычно возникают внезапно и предваряются вращением головы или длительным пребыванием в кифотической […]