Симптомы грыжи диска исчезнут сами собой

Симптомы грыжи диска исчезнут сами собойВероятность того, что симптомы грыжи диска исчезнут сами собой, зависит от состава фрагмента диска: образован ли он главным образом материалом пульпозного ядра, фиброзного кольца или хрящевой концевой пластинки. Материал пульпозного ядра быстрее претерпевает резорбцию. Если ширина позвоночного канала остается нормальной, то шансы на спонтанное выздоровление хорошие. Последним решающим фактором является местонахождение фрагмента: фрагменты, расположенные позади тела позвонка, быстрее подвергаются спонтанной резорбции, так как перфузия в этой области лучше, чем внутри диска или около него. Экстрадисковые секвестры, отщепившиеся от основной части диска, тоже резорбируются лучше, чем подсвязочные фрагменты ткани диска, остающиеся в контакте с все еще функционирующей осмотической системой диска.

Эти замечания касательно спонтанного улучшения относятся не только к заболеваниям поясничных дисков, но и к грыжам шейных дисков. Вероятность спонтанного исчезновения симптомов в шейном отделе позвоночника даже выше, чем в поясничном. Это особенно относится к цервикобрахиальным синдромам Главным показанием к операции в настоящее время являются цервикомедуллярные синдромы (Mochida, 1998; Garvey, 2005) (см. также главу 9). поясничных мышц. При осмотре выявлена небольшая слабость подошвенных сгибателей и снижение ахиллова рефлекса слева. МРТ. Серия снимков представлена на рисунке 12.4. Снимки b-d были получены тремя годами позднее, чем а. ходящий на поддисковый уровень с компрессией дурального мешка и смещением левого нервного корешка S1 (а, Стрелка). Спустя 3 года в том же месте видно лишь небольшое количество мягкой ткани без явлений компрессии дурального мешка (Ь2, с, Стрелка). Интенсивность сигнала от межпозвонкового диска L5-S1 снижена. Диски верхних сегментов поясничного отдела позвоночника выглядят нормальными. Видна люмбализация S1 с гипоплазией межпозвонкового диска (d, Стрелка).

Диагноз. (а) На уровне диска L5-S1 имеется крупный поддисковый медиальный и левосторонний парамедиальный пролапс, (b-d) Наступил субтотальный регресс пролапса с наличием остаточной ткани диска или рубцовой ткани кпереди от дурального мешка и без компрессии дурального мешка и нервного корешка. Дегенерация диска L5-S1.

Похожие записи

  • 12.01.2015 Спорт и возникновение развитие заболеваний дисков Спорт играет смешанную роль в возникновении и развитии заболеваний дисков. С одной стороны, подходящие виды спорта помогают предотвращать дегенеративные изменения в межпозвонковых дисках, […]
  • 28.01.2015 Экспертная медицинская оценка В последние годы в экспертной медицинской оценке травм шейного отдела позвоночника в результате ускорения-замедления движения (хлыстовой травмы) наметилась тенденция уделять больше […]
  • 28.12.2014 Мануальная терапия Мануальная терапия представляет собой метод диагностики и лечения функциональных нарушений в органах опорно-двигательного аппарата при помощи специальных ручных захватов (рис. 11.96). Под […]
  • 06.02.2015 Показания к хирургической декомпрессии в случаях дискогенной компрессии нервных корешков Абсолютные показания к операции Синдром конского хвоста, острый парез важных мышц - 0-3 по шкале MRC (парез 3-й степени) и очень сильная постоянная боль (боль 111 степени) в сочета […]