Симптомы, связанные с пролапсом диска

Симптомы, связанные с пролапсом дискаВсе Симптомы, связанные с пролапсом диска, Являются ли они цервикобрахиаль — ными или цервикомедуллярными, считаются абсолютным противопоказанием к мануальной терапии из-за опасности увеличения пролапса с последующим развитием паралича. При цервикокраниальном синдроме мануальная терапия слишком опасна из-за возможного пагубного воздействия на кровоток в позвоночной артерии. Сдвиг или кручение шейного отдела позвоночника способны усугубить любое относительное сужение этой артерии, вызванное экзостозом крючковидного отростка. Тяжелое осложнение может произойти при поражении позвоночной артерии атеросклерозом или при ее аневризме. Пожилой возраст Является важнейшим противопоказанием к манипуляциям с шейным отделом позвоночника. Частичная иммобилизация позвоночника в преклонном возрасте может быть нарушена мануальной манипуляцией, что приведет к вновь возникшей гипермобильности. В этом случае так называемые корректирующие манипуляции придется выполнять с еще более короткими интервалами. То же относится к пациентам с травматическим растяжением шеи (посттравматическим цервикальным синдромом). Для заживления перерастянутые и частично поврежденные мягкие ткани шеи нуждаются в покое. Мануальная терапия шейного отдела позвоночника в таком случае может привести к повторной травме (см. Табл. 9.13).

Существует много отчетов о Результатах Мануальной терапии при цервикальных синдромах, например: Goldy, Landquist (1970), Koes и соавт.. Часто сравниваются различные виды лечения. Плаце — бо-контролируемые исследования выполнили лишь Koes и соавт. (1992, 1993). В их работах была отмечена большая эффективность мануальной терапии по сравнению с плацебо, но эта эффективность не превосходила таковую при физиотерапевтическом лечении.

Серьезного внимания заслуживают сообщения об отрицательных эффектах и осложнениях мануальной терапии, особенно в случаях, когда она проводилась при наличии противопоказаний, перечисленных Показания и анатомические основы

Похожие записи