Спондилез и спондилолистез

Спондилез и спондилолистезСпондилез И Спондилолистез Могут протекать совершенно бессимптомно, но также могут вызывать некупируемую боль в нижней части спины и ишиас. Боль, возникающую в этих случаях, нельзя отличить от дискогенной на основании одних лишь клинических данных. Спондилез и спондилолистез часто сопровождаются нестабильностью или пролапсом поясничных дисков. Физикальное исследование наводит на мысль о диагнозе при наличии скользящих позвонков, что удается распознать по соскальзыванию остистого отростка вперед, когда пациент сгибает туловище; остистый отросток иногда несколько расшатан и болезнен при глубокой пальпации. Диагноз устанавливается по обычным рентгенограммам. В сомнительных случаях следует делать снимки в косой проекции или выполнять томограммы, чтобы лучше рассмотреть межсуставную часть дужки (pars interarticularis). Среди других деформаций и аномалий развития боль в спине в состоянии покоя могут вызвать стеноз позвоночного канала и асимметрично расположенные переходные позвонки. В данном контексте важно указать и на то, что в ходе визуализации пояснично-крестцовой области можно получить шокирующую картину, которая, однако, не является причиной ни боли, ни каких-либо симптомов вообще. К таким находкам относятся, например, симметричные переходные позвонки, неполное заращение дужек позвонков (spina bifida occulta), сращение позвонков и узлы Шморля. Если симптомы сохраняются, нужно искать другие причины боли.

Специфический и неспецифический пояснично-крестцовый Спондилит Вызывает жестокую боль в нижней части спины, иногда сочетающуюся с симптомами раздражения корешков. Наиболее информативными в данном случае являются определение СОЭ и обычные рентгенограммы. Диагноз подтверждается при помощи томографии, дальнейшего лабораторного тестирования и, возможно, биопсии тканей. На обычном снимке поясничного отдела позвоночника в переднезадней проекции можно увидеть Расширение тени поясничной мышцы — важный признак ее абсцесса, который также визуализируется посредством КТ и МРТ.

Похожие записи

  • 10.02.2015 Позвоночная артерия и шейный симпатический ствол Унковертебральная область находится в непосредственной близости от позвоночной артерии и шейного симпатического ствола. Возрастные изменения этой области могут затронуть одну или обе эти […]
  • 30.01.2015 Интерламинарный доступ Интерламинарный доступ Используется анестезиологами для обеспечения спинальной и перидуральной анестезии с целью обезболивания при операциях и родах. Иногда с целью купирования […]
  • 26.01.2015 Генерализованное исчезновение лордоза и сегментарный кифоз При острых цервикальных синдромах генерализованное исчезновение лордоза и сегментарный кифоз бывают видны и на Функциональных (динамических) простых боковых рентгенограммах, Которые […]
  • 05.01.2015 Частное медицинское страхование Частное медицинское страхование Исходит из того, что проблема пациента с самого начала состоит из двух составляющих, одна - вызванная несчастным случаем, вторая - не зависящая от него […]