Спондилез и спондилолистез

Спондилез и спондилолистезСпондилез И Спондилолистез Могут протекать совершенно бессимптомно, но также могут вызывать некупируемую боль в нижней части спины и ишиас. Боль, возникающую в этих случаях, нельзя отличить от дискогенной на основании одних лишь клинических данных. Спондилез и спондилолистез часто сопровождаются нестабильностью или пролапсом поясничных дисков. Физикальное исследование наводит на мысль о диагнозе при наличии скользящих позвонков, что удается распознать по соскальзыванию остистого отростка вперед, когда пациент сгибает туловище; остистый отросток иногда несколько расшатан и болезнен при глубокой пальпации. Диагноз устанавливается по обычным рентгенограммам. В сомнительных случаях следует делать снимки в косой проекции или выполнять томограммы, чтобы лучше рассмотреть межсуставную часть дужки (pars interarticularis). Среди других деформаций и аномалий развития боль в спине в состоянии покоя могут вызвать стеноз позвоночного канала и асимметрично расположенные переходные позвонки. В данном контексте важно указать и на то, что в ходе визуализации пояснично-крестцовой области можно получить шокирующую картину, которая, однако, не является причиной ни боли, ни каких-либо симптомов вообще. К таким находкам относятся, например, симметричные переходные позвонки, неполное заращение дужек позвонков (spina bifida occulta), сращение позвонков и узлы Шморля. Если симптомы сохраняются, нужно искать другие причины боли.

Специфический и неспецифический пояснично-крестцовый Спондилит Вызывает жестокую боль в нижней части спины, иногда сочетающуюся с симптомами раздражения корешков. Наиболее информативными в данном случае являются определение СОЭ и обычные рентгенограммы. Диагноз подтверждается при помощи томографии, дальнейшего лабораторного тестирования и, возможно, биопсии тканей. На обычном снимке поясничного отдела позвоночника в переднезадней проекции можно увидеть Расширение тени поясничной мышцы — важный признак ее абсцесса, который также визуализируется посредством КТ и МРТ.

Похожие записи

  • 12.01.2015 Лечение поясничного синдрома открытым оперативным методом При лечении поясничного синдрома открытым оперативным методом пораженная область позвоночника оперативно обнажается - в отличие от минимально-инвазивного лечения. Количество пациентов, в […]
  • 28.02.2015 Эндоскопическая хирургия диска Удалить пролапс диска из позвоночного канала в принципе можно не посредством открытой операции, а с помощью техники чрескожной эндоскопии. Это лечение сложно в техническом отношении, и […]
  • 04.01.2015 Механизм травмы Когда человек сидит или стоит прямо, шейный отдел позвоночника является слабым звеном, соединяющим туловище и относительно тяжелую голову, которая двигается свободно практически в любом […]
  • 06.01.2015 Аутогенный тренинг Аутогенный тренинг, Метод, происходящий от гипноза, был представлен J. H. Schulz в 1930 г. Он получил широкое распространение в различных разновидностях как техника саморелаксации. […]