Ткань диска, которая находится вне дискового пространства

Ткань диска, которая находится вне дискового пространстваТкань диска, которая находится вне дискового пространства, но остается прикрытой, все еще сообщается с межпозвонковым пространством посредством выходного пути, а потому и в биохимическом смысле оказывается в исключительном положении. Смещенная ткань диска остается частью осмотической системы межпозвонкового диска, т. е. продолжает питаться посредством диффузии благодаря связанным с давлением сдвигам жидкости внутри диска. Следовательно, эта ткань сморщивается не так быстро, как фрагмент, свободно лежащий в позвоночном канале, который, среди прочих влияний, подвержен действию ферментов лимфатической жидкости. Кроме того, ткань диска, находящаяся вне межпозвонкового пространства и все еще прикрытая, продолжает участвовать в нормальных колебаниях состава и объема, влияющих на диск.

Пока поверх протрузии диска находится прочный слой ткани фиброзного кольца, выступающая ткань все еще может вернуться в центр диска (если она не является ущемленным фрагментом). Эта возможность используется многими лечебными техниками, например: тракцией, ступенчатой позицией и двигательной терапией.

Необходимо различать протрузию диска, обусловленную смещением наружу подвижной ткани центральной части диска, и простое выпячивание фиброзного кольца при полностью дегенерировавшем диске (рис. 11.28). Подобные выпячивания фиброзного кольца нередко выявляются на уровне сразу многих сегментов и становятся более выраженными при осевой нагрузке и наклоне кзади. Они играют роль в сужении позвоночного канала при стенозе его поясничной части, особенно если находятся на уровне верхнего края восходящей фасетки

Похожие записи

  • 20.02.2015 Признаки натяжения нерва Если нервный корешок раздражен и набухает вследствие отека, то ему, соответственно, остается меньше пространства для комфортного движения. Таким образом, симптом Ласега указывает не только […]
  • 06.02.2015 Тыльный сгибатель большого пальца стопы Изолированная слабость длинного разгибателя большого пальца стопы возникает при сдавлении нервного корешка L5. Парез или паралич этой мышцы обычно не замечается пациентом и не вызывает […]
  • 03.02.2015 Недостаток упражнений, неправильные поднимание и переноска тяжестей Если эти принципы не соблюдаются, возникает боль в спине. К ней рано или поздно приводят недостаток упражнений, неправильные поднимание и переноска тяжестей и слабость мускулатуры. Школа […]
  • 12.02.2015 Техники фузии без применения имплантатов Вентральный межтеловой спондилодез (рис. 11.152с) Не стал общепринятой операцией в качестве единственной процедуры в связи с высокой частотой псевдоартроза, приводящего к плохому […]