Ткань диска, которая находится вне дискового пространства

Ткань диска, которая находится вне дискового пространстваТкань диска, которая находится вне дискового пространства, но остается прикрытой, все еще сообщается с межпозвонковым пространством посредством выходного пути, а потому и в биохимическом смысле оказывается в исключительном положении. Смещенная ткань диска остается частью осмотической системы межпозвонкового диска, т. е. продолжает питаться посредством диффузии благодаря связанным с давлением сдвигам жидкости внутри диска. Следовательно, эта ткань сморщивается не так быстро, как фрагмент, свободно лежащий в позвоночном канале, который, среди прочих влияний, подвержен действию ферментов лимфатической жидкости. Кроме того, ткань диска, находящаяся вне межпозвонкового пространства и все еще прикрытая, продолжает участвовать в нормальных колебаниях состава и объема, влияющих на диск.

Пока поверх протрузии диска находится прочный слой ткани фиброзного кольца, выступающая ткань все еще может вернуться в центр диска (если она не является ущемленным фрагментом). Эта возможность используется многими лечебными техниками, например: тракцией, ступенчатой позицией и двигательной терапией.

Необходимо различать протрузию диска, обусловленную смещением наружу подвижной ткани центральной части диска, и простое выпячивание фиброзного кольца при полностью дегенерировавшем диске (рис. 11.28). Подобные выпячивания фиброзного кольца нередко выявляются на уровне сразу многих сегментов и становятся более выраженными при осевой нагрузке и наклоне кзади. Они играют роль в сужении позвоночного канала при стенозе его поясничной части, особенно если находятся на уровне верхнего края восходящей фасетки

Похожие записи

  • 03.02.2015 Частичная или полная ампутация конечности Частичная или полНая ампутация конечности влияет на позвоночник. Двигательные сегменты, в норме несущие симметричную нагрузку, начинают постоянно нагружаться асимметрично, и в них […]
  • 23.02.2015 Положение лежа на спине Определив объем движений во всех суставах (включая ротацию в тазобедренных суставах), врач проводит тест Ласега; сделать это можно либо приподнимая выпрямленные нижние конечности, либо […]
  • 02.02.2015 Боль, связанная с остеогенной компрессией нервного корешка Боль, связанная с остеогенной компрессией нервного корешка, Обычно не исчезает самостоятельно и не поддается консервативному лечению. Как правило, эта боль четко локализована из-за […]
  • 17.01.2015 Временное растяжение диска Временное растяжение диска жидкостью (контрастным веществом) усиливает контакт между краем диска и нервным корешком. Типичная боль, иррадиирующая по сегментарному типу, вызывается этим […]