Тракция выполняется при помощи многочисленных устройств

Тракция выполняется при помощи многочисленных устройствТракция выполняется при помощи многочисленных устройств, некогда применявшихся для лечения патологического искривления позвоночника. В настоящее время, в результате выявления анатомической основы развития боли в спине и ишиаса, не наблюдается недостатка в попытках лечить аномальные межпозвонковые диски при помощи новейших сложных тракционных устройств.

Для тракции поясничного отдела позвоночника мы применяем Тракционный бандаж. К созданию этого аппарата побудило наблюдение за пациентами с заболеваниями дисков, спина у которых находилась под нагрузкой в течение того или иного времени. В этом случае пациенты клали руки на подвздошные гребни и делали толкательные движения вниз. Тракционный бандаж (рис. 11.101) Состоит из пояса, охватывающего подвздошные гребни и оснащенного регулируемыми ручками с обеих сторон. Пациент натягивает ручки внизу и тем создает осевую тяговую нагрузку на поясничный и нижний грудной отделы позвоночника. Силу тракции можно измерить при помощи тензометра, помещенного между ручкой и поясом тракционного бандажа (Kramer, 1970). Таким способом нам удавалось следить за повышением и понижением силы тракции по мере натягивания ручек. Силы, измеренные у тестируемых лиц (в основном пациентов с люмбаго) в положении стоя, оказались неожиданно значительными: в среднем 65 кг для женщин и 112 кг — для мужчин. Поддерживать максимальную силу вытяжения в течение 10 с без труда могли даже те пациенты, мышечная сила у которых не превышала средней. На обычных рентгенограммах, полученных до и во время такого рода тракции, было видно значительное расширение межпозвонковых пространств. Ритмичное сталкивание таза путем натягивания ручек тракционного бандажа на фоне разгрузочной позы удовлетворяет всем критериям эффективной тракции для лечения поясничных дискогенных симптомов. Задачей техника-ортопеда является точная подгонка полипропиленового пояса к подвздошным гребням пациента и расположение ручек на правильной высоте, чтобы обеспечить оптимальную передачу силы. До назначения тракционного бандажа или лечения в какой-либо иной форме необходимо выполнить Тест на вытяжение Если тест приводит к временному уменьшению боли, то тракция показана. Боль обычно изменяется только качественно. Боль, локализованная латерально, смещается к средней линии; острая корешковая боль оборачивается тупой болью в спине, или проявления ишиаса больше не ощущаются в стопе и икре, а ощущаются лишь в ягодице (централизация) (по McKenzie, 1987).

Похожие записи

  • 20.01.2015 Первичное лечение поясничных синдромов Первичное лечение поясничных синдромов обычно заключается в тепловых процедурах, ступенчатой позиции и аналгезии средствами, находящимися в безрецептурном доступе. Кроме того, с пациентами […]
  • 23.01.2015 Цервикокраниальные головные боли Цервикокраниальные головные боли, как и мигрень, бывают эпизодическими и чаще ограничиваются одной стороной головы. Клинические особенности болей обоих типов перечислены и сопоставлены в […]
  • 04.01.2015 Оценка двигательных нарушений Оценка двигательных нарушений опирается не только на степень мышечной силы как таковой, но и на функциональную значимость пораженной мышцы и длительность пареза. Эта оценка, в свою […]
  • 15.01.2015 Напряженность мышц плечевого пояса и шеи При Пальпации Выявляется напряженность мышц плечевого пояса и шеи. Чувствительное к давлению местное уплотнение мышц (миогелез) обнаруживается в основном по верхнему краю трапециевидной […]