Унковертебральные остеофиты

Унковертебральные остеофитыСлабаяиз его центра по направлению к фиброзному кольцу и далее (при определенных условиях) — за его пределы, с перфорацией границы диска, что приводит к Пролапсу шейного диска. Только у подростков и молодых взрослых ткань диска обладает необходимыми для такого развития событий тургорным давлением и подвижностью (способностью к смещению). Протрузии и пролапсы шейных дисков чаще всего возникают в возрасте ЗСМ15 лет и затрагивают намного более молодой контингент, чем компрессионные синдромы, вызванные унковертебральными остеофитами.

Двигательные нарушения и атрофия мышц возникают позднее. Боль усиливается при кашле и чихании. На обычных рентгенограммах патологических изменений не выявляется, за исключением кифоза шейного отдела позвоночника выше уровня аномального диска (признак Гюнтца). Изменений в унковертебральной области, как правило, нет по причине преимущественно молодого возраста пациентов. На контрольных рентгенограммах, полученных позднее, бывает виден коллапс пораженного диска (рис. 9.18). Спондилез и остеохондроз на уровне поражения могут проявиться рентгенологически лишь годы спустя, знаменуя наступление последней стадии процесса, который начинался с проявлений нестабильности межпозвонкового диска. Увидеть пролапс шейного диска непосредственно можно при помощи миелографии, КТ и МРТ. Однако прибегать к этим исследованиям следует лишь при условии, что положительный ответ будет сопровождаться хирургическим лечением. Шейные корешковые симптомы, связанные с реактивным образованием остеофитов на крючковидных отростках, наблюдаются намного чаще, чем симптомы протрузии и пролапса диска. Эти костные выросты развиваются медленно и, как правило, не становятся достаточно крупными, чтобы сдавливать нервные корешки, пока пациент не достигнет, как минимум, 50-летнего возраста. Пока нервам достаточно места в межпозвонковых отверстиях и возрастной фиброз дисков ограничивает избыточные движения шейного отдела позвоночника, симптомов не возникает. Симптомы обычно бывают вызваны сочетанием унковертебрального остеофита с локальной нестабильностью сегмента.

Похожие записи

  • 18.01.2015 Воспалительные и дегенеративные заболевания крестцово-подвздошного сочленения Воспалительные и дегенеративные заболевания Крестцово-подвздошного сочленения Могут вызывать симптомы в зоне, соответствующей области проксимальной проекции ишиаса; поставить диагноз […]
  • 22.01.2015 Тракция в медицине Тракция (вытяжение) оказывает терапевтический эффект на многие участки двигательного сегмента. При вытяжении позвоночного столба межпозвонковые пространства расширяются и тем самым […]
  • 10.01.2015 Выраженная протрузия межпозвонкового диска Выраженная протрузия межпозвонкового диска (смещение III степени) с очерченным подсвязочным секвестром или крупным кольцевидным разрывом на уровне L4-L5; небольшие протрузии на уровнях […]
  • 14.01.2015 Комбинированные типы боли Как уже отмечалось, все многочисленные источники боли в двигательном сегменте сосредоточены в небольшой зоне, а нервы, обеспечивающие его двигательную, чувствительную и вегетативную […]