Дифференциальная диагностика при посттравматической брахиалгии

Дифференциальная диагностика при посттравматической брахиалгииДифференциальная диагностика при посттравматической брахиалгии такая же, как и при цервикобрахиальном синдроме. Кроме того, необходимо исключить прямую Травму плечевого сустава и/или верхней конечности. Если локализация боли не является типично сегментарной, это может быть связано с травмами мышц и связок, которые не были выявлены при поверхностном обследовании.Резюме: клинические особенности цервикальных синдромовПод собирательным термином «цервикальный синдром» понимаются симптомы дегенеративного поражения шейного отдела позвоночника. Симптомы, ограниченные шейным отделом позвоночника, называются локальным цервикальным синдромом; боль в шее при локальном цервикальном синдроме аналогична боли в пояснице при локальном поясничном (люмбальном) синдроме. Боль в шее бывает простой и сложной. Простая боль в шее проходит быстро, а сложная длится дольше и может перейти в хроническую. То же относится к церви — кобрахиальному синдрому, при котором боль иррадиирует из шейного отдела позвоночника в плечевой сустав и верхнюю конечность. Под цервикокраниальным синдромом понимаются все боли в шее и голове, источником которых является шейный отдел позвоночника, иногда сопровождающиеся головокружением, слуховыми и зрительными нарушениями или дисфагией. Во всех этих случаях ключом к постановке клинического диагноза является анамнез: важнейшей особенностью является позиционная зависимость симптомов. В ходе дифференциальной диагностики необходимо исключить широкий спектр других заболеваний, поражающих голову и шею. Поэтому важно осуществить точное мануальное обследование с проверкой подвижности каждого сегмента (и возникновения боли при его движении).

Рентгенологические находки, касающиеся шейного отдела позвоночника, имеют значение лишь при наличии клинического коррелята. Спондилотическим и остеохон — дрозным изменениям шейного отдела позвоночника, таким как протрузии дисков с предположительным сужением спинномозгового канала, придается слишком большое значение. Такие находки на вид могут быть весьма впечатляющими, но тем не менее никак не проявляются клинически. Значение МРТ преувеличено, особенно в шейном отделе позвоночника. Для дифференциальной диагностики заболеваний шейного отдела позвоночника анамнез и данные физикального исследования важнее, чем рентгенологические исследования.

Похожие записи

  • 08.02.2015 Купирование комбинированной боли Лечение должно быть направлено именно на купирование этой комбинированной боли. Наличие одновременно ограничения подвижности позвоночника, спазма мышц, корешковых симптомов и […]
  • 26.12.2014 Легкое уплощение поясничного лордоза и абдоминальная компрессия Легкое уплощение поясничного лордоза и абдоминальная компрессия при помощи крестцового поддерживающего корсета, СПодчеркнутое уплощение поясничного лордоза при помощи трехточечной системы […]
  • 31.12.2014 Поясничная часть позвоночного канала Поясничная часть позвоночного канала Ограничена телами позвонков и дисками вентрально и желтой связкой и дужками позвонков (пластинками) - дорсально. Боковые (суставные) структуры и […]
  • 12.03.2015 Венозная система Сосуды Венозной системы Позвоночника также могут играть роль в возникновении И усилении дискогенных симптомов. Бесклапанные вены позвоночного канала образуют непрерывную цепочку […]