Дискогенные симптомы

Дискогенные симптомыДискогенные симптомы в иммобилизованном двигательном сегменте(ах) возникают реже, чем в соседних, частично сохраняющих подвижность. Эти сегменты находятся под избыточной биомеханической нагрузкой и потому в них возможны повреждение ткани и смещение.

Асимметричная нагрузка на межпозвонковый диск возможна не только в сагиттальной, но и в корональной плоскости. В норме в местах физиологических изгибов позвоночника высота дисков в вентральном и дорсальном отделах различная. Во время роста диски хорошо адаптируются к изменению расстояния между верхними и нижними концевыми пластинками тел позвонков. Усиление или уменьшение физиологических изгибов по завершении фазы роста подвергает передние или задние половины дисков большей механической нагрузке, что приводит к локальному прежде —

Временному дискозу. Длительная передняя нагрузка на туловище (например, в связи с беременностью, плохой осанкой или ожирением) вызывает Компенсаторный наклон таза, усиление поясничного лордоза и, следовательно, постоянную механическую перегрузку и ухудшение питания дорсальных частей поясничных дисков. Поэтому отвислый живот и сутулость являются предискоз — ными деформациями. Вообще, анормальный лордоз любого происхождения всегда изменяет статическое силовое воздействие на нижний поясничный отдел и повреждает диск L5-S1 и межпозвонковые суставы. Еще одной частой причиной бывает артроз тазобедренного сустава со сгибательной контрактурой. Самой частой статической деформацией позвоночника в сагиттальной плоскости является Фиксированный грудной кифоз — последствие болезни Шейермана. Статистические исследования показали, что распространенность заболевания поясничных дисков у пациентов с такой деформацией превышает обычную Помимо эндогенного компонента (плохого качества хряща диска), к механической перегрузке соседних, не иммобилизованных двигательных сегментов позвоночника приводит в основном анормальное статическое силовое воздействие (табл. 6.2). Тяжелый грудной кифоз обычно сопровождается компенсаторным гиперлордозом шейного и поясничного отделов позвоночника. Клинический опыт показывает, что у подростков с патологическим грудным кифозом впоследствии, в возрасте 20-30 лет, нередко развиваются люмбаго и ишиас, а 10-20 годами позже — симптомы шейного артроза.

Похожие записи

  • 13.02.2015 Полоса боли и гипестезии Полоса боли и гипестезии проходит сальнее, чем при синдроме L5, по задней поверхности бедра и голени (рис. 11.91). На поражение корешка S1 указывает иррадиация боли в пятку и латеральный […]
  • 29.01.2015 Шейные нервные корешки и корешковые манжетки Нижние шейные корешки и корешковые манжетки имеют особое клиническое значение, особенно при проведении аналгезии шейных спинальных нервов. В ходе этой процедуры, которая подробнее […]
  • 04.03.2015 Подошвенные сгибатели стопы Слабость подошвенных сгибателей (например, вызванную сдавлением нервного корешка S1) пациенты часто не замечают, пока их не попросят встать на цыпочки на одну ногу или походить на […]
  • 19.01.2015 Способность диска к гидратации Способность диска к гидратации, т. е. его способность удерживать жидкость даже под высоким давлением, зависит в основном от количества и размеров содержащихся в нем молекул […]