Нестабильность двигательного сегмента

Нестабильность подразумевает отсутствие стабильности. В опорно-двигательном аппарате нестабильность выражается в утрате неподвижности, например — в лонном сочленении, крестцово-подвздошных суставах тазового кольца, элементах плечевого пояса или двигательных сегментах позвоночника.

Диск — ключевой элемент двигательного сегмента, отвечающий за стабильность. Если неподвижность диска нарушена процессом дегенерации, травмой или дискотомией, то говорят о наличии Дискогенной нестабильности. В результате это состояние приводит к перегрузке и дегенерации межпозвонковых суставов, так что в течение нескольких лет наступают их типичные дегенеративные изменения (спондилоартроз), которые клинически проявляются как боль в пояснице суставно-связочного происхождения и как стеноз позвоночного канала, связанный с выступанием в его просвет краевых остеофитов. Дискогенная нестабильность вызывает количественные и качественные изменения нормального паттерна движений двигательного сегмента.

Krismer и соавт. http://m.vkak.ru/buy.php?group_id=3 перечисляют различные определения нестабильности и описывают ее как состоящую из следующих механических аномалий: Дегенеративная утрата неподвижности диска связана со структурными изменениями внутри него. В молодом диске тургорное давление пульпозного ядра удерживает волокна кольца натянутыми. Когда это давление уменьшается, волокна кольца отчасти утрачивают свою стабилизирующую функцию. Krismer и соавт. (1997) изучали волокна кольца в экспериментах, в ходе которых перерезали только волокна, идущие в конкретном направлении. Они обнаружили, что волокна кольца ограничивают осевую ротацию в большей степени, чем межпозвонковые суставы. Радиальные разрывы кольца, расположенные преимущественно вентрально, нарушают стабилизирующую функцию кольца. По мере того как кольцо прогрессивно дегенерирует, межпозвонковые суставы играют все большую роль тут в ограничении ротации. Таким образом, развитие артроза межпозвонковых суставов — вопрос времени.

Похожие записи

  • 13.01.2015 Способы, при помощи которых пациенты справляются с шоком Способы, при помощи которых пациенты справляются с шоком, в значительной мере зависят от их психологического устройства. У многих пациентов основные установки изменяются настолько, что […]
  • 07.03.2015 Скрытые сильные эмоции и чрезмерно ригидный подход к жизни Скрытые сильные эмоции И Чрезмерно ригидный подход к жизни Причинами статических постуральных аномалий и болезненного гипертонуса мышц. Он рассматривал эти болезненные состояния как […]
  • 09.01.2015 Структурные изменения Хотя структурные изменения часто бывают впечатляющими, главную роль в оценке предсуществующего нарушения играют Клинические данные. Протрузии, пролапсы, остеохондроз и спондилез могут […]
  • 11.01.2015 Моносегментарное заболевание диска Клинические проявления. Эта 22-летняя женщина жаловалась на глубокую боль в крестце без иррадиации в ноги, продолжительностью 3 дня. Движения в поясничном отделе позвоночника были […]