Слабость и атрофия четырехглавой мышцы

Слабость и атрофия четырехглавой мышцы, если они есть, выражены не так сильно,

Как при синдроме L3. Слабость отмечается и в передней большеберцовой мышце. Примерно у половины пациентов с корешковым синдромом L4 отмечается положительный симптом Ласега; это указывает на то, что в корешке L4 уже содержатся некоторые волокна седалищного нерва.

Синдром L5 становится очевидным с первого взгляда по выраженной патологической позе, почти всегда связанной с наклоном туловища вперед. Боль иррадирует из пояснично-крестцовой области по заднебоковой части бедра и переднебоковой части голени в латеральную лодыжку, где обычно достигает максимума. Синдром L5 проще всего отличить от синдрома S1 по участку боли и гипестезии в стопе, который при синдроме L5 находится на тыле стопы со стороны большого пальца. Самым частым и самым важным двигательным расстройством при любой разновидности заболевания дисков является Провисание стопы и большого пальца (рис. 11.89). Поскольку стойкий дефект может привести к стойкому нарушению походки, двигательную функцию приходится тщательно проверять у каждого пациента. Длинный разгибатель большого пальца стопы всегда моносегментарно иннервируется корешком L5 (Schliack, 1973), и слабость этой мышцы легко заметить уже при осмотре стопы http://sestradelo.ru/. Сравнительно легко измерить ее хронаксию.

При длительном сдавлении корешка L5 развивается слабость и в передней большеберцовой мышце, что выражается в слабости тыльного сгибания. Мышцы голени могут быть немного атрофичными. Изменения рефлексов при синдроме L5 нет. На долю синдрома S1 приходится большинство случаев ишиаса. Его http://elikcir.ru/kak-poxudet/ неспецифические проявления, включая симптом Ласега и постуральную аномалию при ишиасе, выражены не так ярко, как при синдроме L5, что связано с наличием относительно широкого пространства между дуральным мешком и нервными корешками и задним краем диска на уровне L5-S1. С корешковым синдромом S1 также связано большинство случаев ишиаса без боли в пояснице.

Похожие записи

  • 03.02.2015 Упражнения в баллах Отдельные виды УБДД различаются по интенсивности (см. Табл. 15.2). Интенсивность, умноженная на продолжительность, дает так называемые баллы для упражнений. Интенсивность спортивных […]
  • 08.03.2015 Синдромы раздражения нервных корешков Синдромы раздражения нервных корешков СЗ (диск С2-СЗ) и С4 (диск СЗ-С4) Встречаются очень редко, образуя лишь малую часть синдромов раздражения шейных корешков. При раздражении любого из […]
  • 08.03.2015 Возрастная брадитрофия тканей Несмотря на важность генетических различий между индивидуумами, главной причиной генерализованной дегенерации дисков у людей является Возрастная брадитрофия тканей, Вызываемая статическими […]
  • 16.02.2015 Афферентные нервные волокна Афферентные нервные волокна (3) несут ноцицептивные импульсы в спинной мозг (4), где происходит синаптическая передача на ноцицептивные нейроны задних рогов. Там ноцицептивные импульсы […]