Увеличение объема шейных дисков

Увеличение объема шейных дисковУвеличение объема шейных дисков На фоне тракции бывает меньшим, чем поясничных, но для купирования боли, вызванной компрессией нервного корешка жесткой или мягкой протрузией диска, может хватить увеличения высоты всего на долю миллиметра. Для тракции шейного отдела позвоночника предусмотрены разные приспособления различной степени сложности. Петля Глиссона (рис. 9.32) Давно применяется для лечения стационарных и амбулаторных больных, обеспечивая осторожное, легко регулируемое вытяжение. Петля должна быть хорошо подогнана к голове; она не должна давить на подбородок или гортань и не должна нарушать кровоток в крупных сосудах шеи. Для тракции, как и для массажа, очень важно правильно расположить пациента. Как правило, при выполнении тракции петлей Глиссона пациент не сидит, а лежит на спине, так как по устранении влияния силы тяжести силу тракции можно уменьшить. Кроме того, положение лежа обеспечивает оптимальное расслабление мышц. Наибольшее расслабление корешков спинальных нервов достигается при приподнимании и отведении плеч. Симптомы усиливаются, если выполнять тракцию в положении сидя или стоя с руками, свисающими по бокам, так как в этом случае

Корешки не расслабляются, а натягиваются. Вытяжение при тракции петлей Глиссона должно быть направлено не строго по оси тела, а чуть кпереди, чтобы немного согнуть шею (оптимальное положение для нервных корешков). Тракцию петлей Глиссона не следует выпол-нять для корректирующей переустановкишейных позвонков или создания шейного лордоза.

На фоне лордоза сужаются межпозвонковые отверстия и чрезмерно растягиваются шейные мышцы передней группы. Принцип кифотической тракции аналогичным образом применяется для поясничного отдела позвоночника при ступенчатой позиции (см. Рис. 11.95). Тракцию шейного отдела позвоночника осуществляют либо при помощи системы грузов и блоков, либо при помощи периодически приводимого в движение мотора. Для закрепления эффекта после каждого сеанса тракции сразу же надевают шейный воротник или другое поддерживающее устройство. Тракция не должна излишне затягиваться, так длительное снижение внутридискового давления может сопровождаться резким увеличением объема диска с усилением боли. Показанием к шейной тракции является цервикальный синдром, реагирующий на тракционный тест

Похожие записи

  • 06.03.2015 Когнитивные, эмоциональные и поведенческие аспекты Когнитивные, эмоциональные и поведенческие аспекты обработки и преодоления боли чрезвычайно важны. Центральную роль в поддержании этих факторов играет классическое и оперантное […]
  • 11.03.2015 Опоясывающий лишай Опоясывающий лишай (herpes zoster) Редко, но может поражать шейный сегмент, вызывая тяжелую цервикобрахиалгию. Он часто остается нераспознанным и лечится как цервикальный синдром, пока не […]
  • 09.02.2015 Ортезы туловища, основанные на принципе флексии Можно выбрать ортез с преимущественно динамическими и корригирующими или статическими и поддерживающими функциями, в зависимости от тяжести предшествующего заболевания и текущего ведущего […]
  • 07.01.2015 Укрепление мускулатуры Самым важным компонентом реабилитации и предотвращения рецидивов является укрепление мускулатуры. Мышцы туловища и живота относятся к функциональным компонентам двигательных сегментов в […]