Формирование тел позвонков и межпозвонковых дисков

Формирование тел позвонков и межпозвонковых дисковФормирование тел позвонков и межпозвонковых дисков окончательно завершается лишь у молодых взрослых. Тела позвонков вырастают из зон пролиферации в хрящевых концевых пластинках. В участке концевой пластинки, обращенном к костному мозгу, находится типичная зона роста и распада хряща, которая сохраняется примерно до 20-летнего возраста. Внутри хрящевого кольца на краю хрящевой концевой пластинки появляются участки оссификации, которые к 12 годам объединяются для образования костного кольца, которое затем сливается с телом позвонка. Ламеллы фиброзного кольца прикреплены к этому костному краевому кольцу шарпеевыми волокнами (рис. 4.5). Фиброзное кольцо и пульпозное ядро увеличиваются в размерах посредством интерстициального аппозиционного роста. В наружных слоях диска образуются плотные ламеллярные пучки, которые проходят между телами двух позвонков в виде прихотливо переплетенных спиралей. Чем дальше от периферии диска находятся ламеллы фиброзного кольца, тем они слабее и тем менее плотно сгруппированы; даже в полностью созревшем диске его центр — пульпозное ядро — состоит в основном из бесструктурного матрикса. Tondury (1955) и Schaaf и соавт. (2004) открыли, что клетки соединительной ткани, находящиеся в фиброзном кольце и вырабатывающие волокна и матрикс, снабжаются кровью лишь приблизительно до второго года жизни. Затем питающие сосуды претерпевают регресс, так что даже у 4-летнего ребенка фиброзное кольцо уже оказывается бессосудистым. Смысл этого регресса сосудов неизвестен. Казалось бы, наоборот межпозвонковый диск человека, столь богатый клетками и волокнами, нуждается в обильном кровоснабжении ввиду постоянно происходящих в нем синтеза и распада макромолекул. Прекращение кровоснабжения межпозвонкового диска приблизительно совпадает с началом прямохождения и происходит в возрасте около 1 года. Можно заподозрить связь между аваскулярностью диска и механической нагрузкой, которая на него постоянно оказывается в процессе стояния и ходьбы.

Похожие записи

  • 28.02.2015 Эндоскопическая хирургия диска Удалить пролапс диска из позвоночного канала в принципе можно не посредством открытой операции, а с помощью техники чрескожной эндоскопии. Это лечение сложно в техническом отношении, и […]
  • 11.03.2015 Ухудшение метаболической ситуации Ухудшение метаболической ситуации, начинающееся в детском возрасте, изменяет не только химический состав, но и анатомическое строение межпозвонковых дисков. Из-за неадекватного притока […]
  • 06.01.2015 Объективизируемые неврологические нарушения В нашей выборке пациентов, обратившихся за амбулаторной ортопедической помощью по поводу цервикобрахиальных синдромов, у 43% отмечались объективизируемые неврологические нарушения. […]
  • 12.01.2015 Спорт и возникновение развитие заболеваний дисков Спорт играет смешанную роль в возникновении и развитии заболеваний дисков. С одной стороны, подходящие виды спорта помогают предотвращать дегенеративные изменения в межпозвонковых дисках, […]