Противоболевая фармакотерапия

Противоболевая фармакотерапияКак правило, фармакотерапия заболеваний межпозвонковых дисков бывает симптоматической, а потому применяется как дополнение к другим, нефармакологическим методам лечения. Основу терапии составляют анальгетики и противовоспалительные препараты. На сегодняшний день нет препаратов, способных воздействовать на причины дегенерации дисков.

Классификация Препараты для лечения заболеваний дисков можно классифицировать по-разному: анальгетики, противовоспалительные препараты, коанальгетики (препараты из разных фармакотерапевтических групп, проявляющие обезболивающие свойства в некоторых особых условиях); Эти препараты назначаются для прерывания передачи боли в различных участках на пути прохождения болевых импульсов, начинающемся с ноцицепции и доходящем посредством проводящих путей центральной нервной системы до осознанного ощущения боли и сопутствующих двигательных и вегетативных реакций. ВОЗ предлагает начинать лечение боли с неопиоидных анальгетиков, таких как парацетамол (ацетаминофен), из — за их относительно мягких побочных эффектов. Если они недостаточно эффективны, можно назначить нестероидные противовоспалительные средства (НПВС); если не помогают и они, на короткий период назначают опиоидные анальгетики. Коанальгетики применяются в основном в лечении хронической боли. Схема ВОЗ удобна для лечения дискогенной боли. В ней выделены 3 стадии медикаментозной терапии, которая назначается в зависимости от выраженности и продолжительности боли:

Параллельное назначение противовоспалительных препаратов (или, возможно, так называемых коанальгетиков, см. ниже) помогает сводить дозу опиоидов к минимуму.

Похожие записи

  • 17.02.2015 Переходные позвонки Переходные позвонки имеют признаки, характерные для обоих смежных отделов. У пояснично-крестцовых переходных позвонков могут быть свободные поперечные отростки, или они могут быть […]
  • 16.01.2015 Постдискотомический синдром Под термином томический синдром (ПДС)» понимаются все стойкие и тяжелые симптомы, отмечающиеся после открытой операции на поясничном диске (дискотомии) и относимые на счет сегментной […]
  • 10.02.2015 Начальная фаза синтеза коллагеновых волокон Начальная фаза Синтеза коллагеновых волокон также развивается внутри клеток. Клетки диска вырабатывают растворимый предшественник коллагена - молекулу тро - поколлагена (Steven et al., […]
  • 09.01.2015 Болезнь Педжета Менее частой причиной боли в нижней части спины является Болезнь Педжета, Которая отличается ускоренной перестройкой костной ткани (как образованием, так и резорбцией). Страдают […]