Противоболевая фармакотерапия

Противоболевая фармакотерапияКак правило, фармакотерапия заболеваний межпозвонковых дисков бывает симптоматической, а потому применяется как дополнение к другим, нефармакологическим методам лечения. Основу терапии составляют анальгетики и противовоспалительные препараты. На сегодняшний день нет препаратов, способных воздействовать на причины дегенерации дисков.

Классификация Препараты для лечения заболеваний дисков можно классифицировать по-разному: анальгетики, противовоспалительные препараты, коанальгетики (препараты из разных фармакотерапевтических групп, проявляющие обезболивающие свойства в некоторых особых условиях); Эти препараты назначаются для прерывания передачи боли в различных участках на пути прохождения болевых импульсов, начинающемся с ноцицепции и доходящем посредством проводящих путей центральной нервной системы до осознанного ощущения боли и сопутствующих двигательных и вегетативных реакций. ВОЗ предлагает начинать лечение боли с неопиоидных анальгетиков, таких как парацетамол (ацетаминофен), из — за их относительно мягких побочных эффектов. Если они недостаточно эффективны, можно назначить нестероидные противовоспалительные средства (НПВС); если не помогают и они, на короткий период назначают опиоидные анальгетики. Коанальгетики применяются в основном в лечении хронической боли. Схема ВОЗ удобна для лечения дискогенной боли. В ней выделены 3 стадии медикаментозной терапии, которая назначается в зависимости от выраженности и продолжительности боли:

Параллельное назначение противовоспалительных препаратов (или, возможно, так называемых коанальгетиков, см. ниже) помогает сводить дозу опиоидов к минимуму.

Похожие записи

  • 11.02.2015 Естественное пространство между задней границей диска и дуральным мешком Естественное пространство между задней границей диска и дуральным мешком вместе с парными выходящими нервными корешками делает возможными движения в позвоночнике, изменения контура диска и […]
  • 20.02.2015 Спондилез и спондилолистез Спондилез И Спондилолистез Могут протекать совершенно бессимптомно, но также могут вызывать некупируемую боль в нижней части спины и ишиас. Боль, возникающую в этих случаях, нельзя […]
  • 13.02.2015 Концепция школы боли в спине Концепция школы боли в спине - один из важнейших элементов лечения боли в спине; пациентов учат помогать себе самостоятельно под девизом: «Научитесь хорошо относиться к своей спине, и […]
  • 01.03.2015 Повышение внутридискового давления Наши исследования диффузии с применением химических красителей и радиоактивных меток показали, что повышение внутридискового давления более чем на 80 кПа способствует выходу жидкости из […]