Уменьшение высоты диска

Уменьшение высоты дискаУменьшение высоты диска, например вследствие дискоза, изменяет нейтральное положение соответствующих межпозвонковых суставов Движения позвоночника, которые в ином случае укладывались бы в физиологический объем, могут натянуть суставные капсулы сверх физиологического предела, вызывая боль. Ненормальное положение суставных фасеток также вызывает чрезмерную, нефизиологическую механическую нагрузку на их хрящевые поверхности, в которых развивается эрозия. Это может привести к артрозу межпозвонковых суставов (спондило — артроз), который проявляется тупой, плохо локализуемой болью, которую в отличие от дискогенной боли не удается быстро купировать изменением позы с разгибанием позвоночника. Ghormley (1933) обозначил боль, исходящую от фасеток межпозвонковых суставов, как «фасеточный синдром». В настоящее время этот термин широко применяется для обозначения всех болей в спине или ноге, которые не связаны с нервными корешками. При помощи инъекций в область фасеточного сустава Mooney и Robertson (1976) под артрографическим контролем показали, что боль, иррадиирующая из суставов в ногу, отличается особым типом распространения, отличным от корешкового. Подробнее клинические особенности фасеточного синдрома обсуждаются в главе 11.

Мышц туловища и проксимальных отделов конечностей, которые в результате страдают от чрезмерного напряжения. Снижение эластичности волокон диска и дегидратация его матрикса являются причинами самого частого функционального нарушения в двигательном сегменте — гипермобильности межпозвонкового диска. На ранней стадии это нарушение может компенсироваться сокращением мускулатуры туловища. Если функциональный резерв мышц исчерпан, то возникает тупая боль — признак мышечной недостаточности.

Похожие записи

  • 25.12.2014 Неэластичный диск Неэластичный диск, склонный к разрывам, больше не может выполнять в двигательном сегменте свою функцию амортизатора и квазисустава. При расслаблении диска предъявляются повышенные […]
  • 26.12.2014 Легкое уплощение поясничного лордоза и абдоминальная компрессия Легкое уплощение поясничного лордоза и абдоминальная компрессия при помощи крестцового поддерживающего корсета, СПодчеркнутое уплощение поясничного лордоза при помощи трехточечной системы […]
  • 30.01.2015 Гетеротопическая оссификация с формированием кости вокруг протеза диска Гетеротопическая оссификация с формированием кости вокруг протеза диска, в итоге приводящая к фузии двигательного сегмента, должна рассматриваться как позитивный конечный результат […]
  • 31.12.2014 Корешковые синдромы Корешковые синдромы L1 и L2 трудно приписать соответствующему сегменту на основании одного лишь клинического неврологического осмотра. Единственным клиническим проявлением, указывающим на […]