Уменьшение высоты диска

Уменьшение высоты дискаУменьшение высоты диска, например вследствие дискоза, изменяет нейтральное положение соответствующих межпозвонковых суставов Движения позвоночника, которые в ином случае укладывались бы в физиологический объем, могут натянуть суставные капсулы сверх физиологического предела, вызывая боль. Ненормальное положение суставных фасеток также вызывает чрезмерную, нефизиологическую механическую нагрузку на их хрящевые поверхности, в которых развивается эрозия. Это может привести к артрозу межпозвонковых суставов (спондило — артроз), который проявляется тупой, плохо локализуемой болью, которую в отличие от дискогенной боли не удается быстро купировать изменением позы с разгибанием позвоночника. Ghormley (1933) обозначил боль, исходящую от фасеток межпозвонковых суставов, как «фасеточный синдром». В настоящее время этот термин широко применяется для обозначения всех болей в спине или ноге, которые не связаны с нервными корешками. При помощи инъекций в область фасеточного сустава Mooney и Robertson (1976) под артрографическим контролем показали, что боль, иррадиирующая из суставов в ногу, отличается особым типом распространения, отличным от корешкового. Подробнее клинические особенности фасеточного синдрома обсуждаются в главе 11.

Мышц туловища и проксимальных отделов конечностей, которые в результате страдают от чрезмерного напряжения. Снижение эластичности волокон диска и дегидратация его матрикса являются причинами самого частого функционального нарушения в двигательном сегменте — гипермобильности межпозвонкового диска. На ранней стадии это нарушение может компенсироваться сокращением мускулатуры туловища. Если функциональный резерв мышц исчерпан, то возникает тупая боль — признак мышечной недостаточности.

Похожие записи

  • 25.02.2015 Амбулаторное лечение Амбулаторного лечения обычно бывает достаточно для легких случаев хронической рецидивирующей цервикобрахиалгии или цервикокраниального синдрома. Если эти методы не приносят облегчения и […]
  • 23.02.2015 Положение лежа на спине Определив объем движений во всех суставах (включая ротацию в тазобедренных суставах), врач проводит тест Ласега; сделать это можно либо приподнимая выпрямленные нижние конечности, либо […]
  • 05.02.2015 Высота межпозвонковых дисков Высота межпозвонковых дисков увеличивается сверху вниз по длиннику позвоночника. В сагиттальной плоскости они имеют трапециевидную форму, соответствующую естественным изгибам позвоночника. […]
  • 15.02.2015 Лечение поясничного синдрома Способы лечения заболевания поясничных дисков варьируют от применения грязевых пакетов с фанго до переднезаднего спондилодеза. Все эти многочисленные методы подразделяются на […]